Дородовое ведение беременности. Пребывание беременности

Дородовое ведение беременности

В Акушерско-гинекологическом центре ГКБ им. Иноземцева одним из основных направлений работы, на базе Лечебно-диагностического отделения (ул. Фортунатовская, д. 1, корп. 2), женской консультации № 1 (2-й Прогонный проезд, д. 7А) и женской консультации № 2 (ул. Хромова, 45) является дородовое ведение беременности, в соответствии со стандартами обследования беременной, строго, в зависимости от срока беременности. Конечно, учитываются и уникальность организма женщины и особенность течения беременности.

Период беременности – это важный период в жизни женщины, завершающийся появлением на свет новой жизни. Именно в этот период, каждая женщина, при наступлении беременности нуждается не только во внимании и заботе близких людей, но и в постоянном медицинском наблюдении у врача акушера-гинеколога.

Каждой женщине необходимо встать на учет к гинекологу в женской консультации или в другом лечебном учреждении, на выбор, начиная с ранних сроков беременности (7-12 неделе), именно с этого момента, начинается ведение беременности, включающее периодическое посещение врача гинеколога и прохождение ряда различных исследований.

Период беременности –это важный период в жизни женщины, завершающийся появлением на свет новой жизни.

Преимущества ведения беременности именно в нашей клинике:

  • Квалифицированные врачи-акушеры-гинекологи с большим опытом работы;
  • Консультативная помощь врачей – специалистов (офтальмологи, оториноларингологи, хирурги, сосудистые хирурги, эндокринологи, кардиологи);
  • Клиническая лаборатория, оснащенная современным оборудованием;
  • Стационар дневного пребывания, где, при необходимости, можно получить лечение;
  • Стационар круглосуточного пребывания (гинекологическое отделение и отделение патологии беременности);
  • Школа будущих мам, где, на занятиях, можно узнать о том, что происходит с организмом матери, как подготовиться к рождению малыша и многое другое;
  • Возможность родов в нашем родильном доме.
  • Стоимость программ по ведению беременности:

    Программа “9 МЕСЯЦЕВ”

  • Наблюдение с 7 по 36 нед – 81 100 руб.
  • Программа “Я ЖДУ РЕБЕНКА”

  • Наблюдение с 15 по 36 нед – 63 000 руб.
  • Программа “9 НЕДЕЛЬ”

  • Наблюдение с 27 по 36 нед – 46 700 руб.
  • *Стоимость включает все необходимые услуги по ведению беременности, в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения РФ от 1 ноября 2012 г. N 572н “Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю “акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)”

    Пребывание в отпусках по беременности и родам и по уходу за ребенком – уважительная причина для пропуска срока на обращение в суд

    IgorVetushko / Depositphotos.com

    До Верховного Суда Российской Федерации дошел спор о взыскании с работодателя невыплаченной заработной платы (Определение ВС РФ от 28 января 2020 г. № 78-КГ18-74).

    В январе 2017 года работница обратилась в суд с требованием о выплате ей премий за период работы с января по апрель 2014 года. Работодатель заявил о пропуске работницей срока на обращение в суд. Работница, со своей стороны, просила суд признать причину пропуска указанного срока уважительной и восстановить ей этот срок, поскольку она является матерью троих детей и с 2014 года по 2017 год неоднократно находилась в отпусках по беременности и родам и по уходу за ребенком. Также она предпринимала действия, направленные на защиту своих прав во внесудебном порядке: обращалась к работодателю с заявлением о выплате премиальной части заработной платы, с жалобами к депутатам заксобрания субъекта РФ, в прокуратуру и в ГИТ.

    Суды первой и апелляционной инстанций не сочли данные аргументы весомыми и отказали работнице в восстановлении срока на обращение в суд. При этом суд первой инстанции отметил, что работница знала об имевшем место, по ее мнению, нарушении своего права с 2014 года. В течение 2014 года и в 2016 году работница обращалась к самому работодателю и в различные инстанции с жалобами на его действия. А значит, имела возможность обратиться и в суд, но своевременно ею не воспользовалась. Имея высшее юридическое образование и работая начальником судебно-претензионного отдела, работница не могла не знать о порядке и сроках обращения в суд. Нахождение работницы в течение длительного времени в отпусках по беременности и родам, по уходу за ребенком не является безусловным основанием для восстановления пропущенного срока, так как эти обстоятельства не препятствовали ей осуществлять свои права по защите интересов, в том числе посредством участия представителей. Суд также отметил, что пребывание работницы в отпуске по уходу за ребенком на момент рассмотрения дела не помешало ей обратиться за квалифицированной юридической помощью, заключить соглашение с представителями, которые принимали участие в судебном заседании.

    При рассмотрении каких дел, сроки, предусмотренные ст. 392 ТК РФ, не применяются, узнайте в «Энциклопедии судебной практики» интернет-версии системы ГАРАНТ. Получите полный доступ на 3 дня бесплатно!

    Иначе уважительность причин пропуска работницей срока на обращение за судебной защитой оценил ВС РФ. Как указано в определении, нижестоящими судебными инстанциями при разрешении данного спора не были учтены положения Конституции РФ, гарантирующие женщинам, сочетающим деятельность на основании трудового договора с исполнением семейных обязанностей, равную с другими гражданами возможность реализации прав и свобод в сфере труда. Работница с целью заботы о своих детях, ухода за ними и их воспитания воспользовалась установленной государством гарантией в виде предоставления ей отпусков по беременности и родам и отпусков по уходу за ребенком. Во время нахождения в указанных отпусках приоритетными обязанностями для работницы являлись защита ее здоровья в период беременности, защита интересов ее малолетних детей и забота о них.

    Верховный Суд РФ также не согласился с суждением нижестоящих судов о том, что работница, находясь в отпуске по уходу за ребенком, не лишена была возможности обратиться за квалифицированной юридической помощью и воспользоваться услугами представителя. В силу ст. 48 Гражданского процессуального кодекса граждане вправе вести свои дела в суде лично или через представителей. Данное право означает предоставление гражданину возможности выбора, вести свое дело самостоятельно или воспользоваться профессиональной помощью представителя. Указывая на то, что работница не лишена была возможности воспользоваться услугами представителя на участие в судебных заседаниях, суды фактически ограничили ее право на личное участие в рассмотрении индивидуального трудового спора и, соответственно, не обеспечили реализацию ее права на судебную защиту.

    Также нижестоящие суды не дали надлежащей правовой оценки тому обстоятельству, что работница в спорный период направляла соответствующие письменные обращения работодателю, в прокуратуру и ГИТ, правомерно ожидая, что ее трудовые права могут быть восстановлены во внесудебном порядке.

    В итоге ВС РФ восстановил работнице срок на обращение в суд и направил дело на новое рассмотрение в суд первой инстанции.

    Угроза прерывания беременности

    Угроза прерывания беременности

    Беременность наступила, Вы уже пребываете в радостных надеждах, высчитываете дату родов, выбираете родильный дом.

    Но иногда в ожидание чуда может вмешаться случай и беременность может завершиться раньше, чем хотелось бы.

    Разберемся, так ли уж это опасно? Или просто малыш хочет появиться на свет чуть раньше и в этом нет ничего особенного?

    Сначала разберемся в понятиях

    Нормальная беременность длится около 40 недель от первого дня последней менструации. Нормальным (врачи скажут, своевременным) считают завершение беременности в сроках от 37 до 41 недели. Если роды случаются раньше, то говорят о преждевременных родах, если позже – о запоздалых. Если беременность прерывается до 22 недели, то речь идет о выкидыше – раннем до 12 недель и позднем с 13 по 22 неделю.

    Иногда беременность прерывается очень рано, в сроках от 23 до 28 недель, когда речь идет об очень ранних преждевременных родах. В таких ситуациях спасти ребенка очень сложно, так как органы и ткани малыша крайне незрелые. В настоящее время очень много делается для оказания помощи крайне недоношенным детям, но это сложная проблема именно из-за незрелости ребенка.

    Если роды произошли с 28 по 33 неделю – то речь идет о ранних преждевременных родах, при этом с каждым днем, проведенным в утробе матери шансы на выживание и полноценную последующую жизнь повышаются. Именно поэтому в таких сроках при угрозе преждевременных родов врачи стараются как можно дольше продлить пребывание малыша в материнском организме. После 34 недель беременности легкие малыша созревают и рождение раньше срока менее опасно.

    Как предотвратить выкидыши и преждевременные роды?

    1. Во-первых, необходимо точно знать свой срок беременности. При кажущейся абсурдности такой формулировки, нередко срок беременности будущая мама определяет неверно. Особенно это касается женщин с нерегулярным менструальным циклом. В этой ситуации поможет первый результат ультразвукового исследования – если он совпадает с менструальным сроком, то хорошо, если же нет, то срок устанавливают именно по УЗИ.
    2. Во – вторых, профилактика преждевременных родов начинается до наступления беременности. Если Вы готовитесь стать мамой, не поленитесь обратиться к врачу до наступления беременности. Это необходимо для обследования и выявления проблем со здоровьем, многие из которых можно и нужно отрегулировать до наступления беременности. Например, инфекции, передаваемые половым путем, воспалительные заболевания матки и придатков, даже казалось бы такая незначительная проблема, как вагиноз или вагинит. А между тем, до 80% преждевременных родов до 30 недель беременности обусловлено инфекционно – воспалительным процессом. Доктор возьмет мазки, проведет обследование и назначит терапию, если это необходимо. Кроме того, нужно посетить стоматолога, ЛОР врача, терапевта, чтобы выявить другие проблемы, особенно если Вы страдаете хроническими заболеваниями. Если Вы получаете какие-то препараты для лечения хронических заболеваний, то не исключено, что их надо будет поменять на разрешенные во время беременности. Также до беременности желательно проверить функцию щитовидной железы и нормализовать вес, если он значительно превышает норму.
      1. И наконец, наблюдение во время беременности. Это исключительно важный вопрос. Ведь только внимательный квалифицированный доктор, знающий Вас с первых недель беременности может распознать проблему в самом начале и предотвратить ее.

      Особенно необходимо проявить бдительность, если у Вас есть факторы, ассоциированные с преждевременными родами:

      • Преждевременные роды в анамнезе
      • Многоплодная беременность
      • Короткая шейка матки
      • Внутриматочная инфекция
      • Операции на шейке матки, предшествующие беременности
      • Курение, токсикомания, наркомания
      • Низкий вес до беременности
      • Предыдущая беременность завершилась менее 6 месяцев назад
      • Поводы для беспокойства

        Кровотечения любой интенсивности

        Кровотечения любой интенсивности, даже незначительные – повод обратиться к врачу. После УЗИ и осмотра будет понятно, в чем причина и необходима ли госпитализация.

        Так, иногда плацента прикрепилась слишком низко, у выхода из матки, врачи скажут «предлежание» или «низкое прикрепление» плаценты. В этом случае небольшие кровянистые выделения могут повторяться неоднократно, по мере того, как плацента будет совершать свое движение наверх. Во многих случаях до 25 недели беременности плацента поднимается на нужное место, то есть повыше от выхода из матки. В такой ситуации беременность и роды в дальнейшем протекают как обычно.

        Иногда причиной угрозы прерывания беременности может стать неправильная форма матки – седловидная, двурогая матка или перегородка в матке и тогда благодаря УЗИ можно будет поставить диагноз.

        Однако в большинстве случаев причина угрозы прерывания не лежит на поверхности и для ее установления необходимо детальное обследование – определение уровней гормонов, анализов крови на свертываемость (гемостазиограммы), мазков для исключения инфекции.

        Во всех ситуациях кровотечения во время беременности, а также если боли внизу живота и тонус матки являются интенсивными доктор посоветует лечь в стационар. Это необходимо для назначения как экстренных мер – препаратов, расслабляющих мышцу матки и останавливающих кровотечение, так и подбора терапии, чтобы это состояние больше не повторялось. Не нужно волноваться, назначение терапии не только останавливает угрозу выкидыша, но и создает малышу более комфортные условия для роста и развития.

        В дальнейшем будущая мама должна следить за своим состоянием – тонусом матки, характером выделений из влагалища и другими ощущениями. Так на что же надо обратить внимание?

        Напряжения внизу живота

        После 20 недель беременности многие будущие мамы могут иногда замечать, что матка напрягается, живот становится «плотным».

        Опытные мамы заметят, что эти ощущения похожи на легкие схватки, но они отличаются от родовых тем, что длятся всего несколько секунд, не причиняют боли и возникают нерегулярно, до 8-10 раз в день.

        Но если вдруг появилась длительная боль и напряжение внизу живота – срочно к врачу.

        Обратиться к врачу стоит, если такие ощущения возникают на любом сроке беременности. На ранних сроках боли и дискомфорт могут напоминать ощущения при месячных, на более поздних сроках боль может приобретать регулярный схваткообразный характер.

        Чаще всего, так проявляется угроза выкидыша или преждевременных родов. И хотя причина неприятных ощущений может быть вполне безобидной (растягиваются мышцы живота, связки, поддерживающие матку, болит кишечник и др) бдительность никогда не повредит, ведь иногда распознать угрозу прерывания беременности может только врач после осмотра и обследования.

        Обязательно обратитесь к врачу, расскажите о своих ощущениях, акцентируя внимание на том, когда и как часто боли возникают, сколько по времени продолжаются, что их провоцирует и наоборот, когда наступает облегчение. Даже небольшие детали могут оказаться полезными для правильной диагностики. Если врач посоветует Вам лечь в стационар – не отказывайтесь, иногда только вовремя проведенное лечение помогает сохранить беременность.

        Роды при многоплодной беременности

      • Плановое оперативное родоразрешение – кесарево сечение при наличии медицинских показаний.
      • Программа начинается с 36 недель беременности при наличии обменной карты у беременной и включает в себя:

      • УЗИ плодов – 1 раз и по показаниям
      • УЗ-допплерометрия – 1 раз и по показаниям
      • Программа «Роды при многоплодной беременности» Индивидуальная (с выбором индивидуального врача) в стационаре акушерского отделения:
      • Программа родовспоможения включает в себя:

      • Анестезиологическое пособие с учетом медицинских показаний и согласия роженицы (внутримышечное обезболивание, эпидуральная аналгезия, спинномозговая анестезия, эндотрахеальный наркоз);
      • По совместному желанию родителей и при отсутствии медицинских противопоказаний возможно присутствие партнера на родах при наличии следующих анализов: RW, ВИЧ, HBsAg, HCV (результаты действительны в течение 1 месяца), флюорография (результаты действительны в течение 1 года);
      • Пребывание родильницы 4-5 койко-дней после операции в двухместной палате совместно с новорожденными. В случае необходимости раздельного пребывания матери и детей, дети помещаются в детскую палату, где им обеспечивается необходимый уход;
      • Послеродовый осмотр в течение 28 дней послеродового периода. УЗИ матки, клинический анализ крови, анализ мочи по показаниям.
      • Содержание палат для матерей и новорожденных осуществляется согласно нормативным документам (СанПиН), которые предусматривают:

        – ежедневную влажную уборку с использованием моющих средств и дезинфицирующих средств,

        Новорожденные обеспечивается необходимым уходом среднего медицинского персонала и квалифицированным наблюдением со стороны врача – неонатолога, в которое входит гигиенический уход за новорожденным, взвешивание, кормление смесями, имеющими сертификаты качества, вакцинация, наблюдение за новорожденным.

        При возникновении у беременной острой или обострении хронической патологии имеется возможность немедленного оказания высококвалифицированной медицинской помощи в клинических отделениях больницы без необходимости перевода в другое лечебное учреждение.

        В случае осложненных родов, вызванных объективными независящими от сторон обстоятельствами, пребывание в стационаре может быть продлено за дополнительную оплату по прейскуранту.

        Медицинская помощь, предусмотренная настоящей программой, не предоставляется пациентам со следующими заболеваниями:

      • Венерические заболевания (сифилис, гонорея и т.п.);
      • Инфекционная патология, включая ВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С, туберкулез;
      • Сердечно-сосудистая патология (стенозы и недостаточность клапанного аппарата сердца, гипертрофия миокарда, ИБС, эндокардит, миокардит, аритмии, артериальная гипертония 2 и 3 стадий, артериит, флебит, аневризма сосудов, тромбофлебит, атеросклеротические поражения сосудов сердца и/или аорты, сосудов нижних конечностей и др.);
      • Патология дыхательной системы (эмфизема, пневмоторакс, бронхиальная астма, обострение хронического бронхита и др.);
      • Патология мочевыводящей системы (гломерулонефрит, острый пиелонефрит, поликистоз почек, нефротический синдром и др.);
      • Психические расстройства (эпилепсия, шизофрения, алкогольная или наркотическая зависимость и др.);
      • Заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, гипертиреоз и др.);
      • Системные заболевания кожи и соединительной ткани (склеродермия, системная красная волчанка, экзема, коллагенозы и т.п.);
      • Онкологическими заболеваниями (в настоящее время);
      • Заболевания нервной системы (парезы, параличи, невриты, острое нарушение мозгового кровообращения в анамнезе, демиелинизирующие заболевания и пр.);
      • Другие заболевания и состояния, требующие в процессе дородовой подготовки, родоразрешения и послеродовом периоде проведения дополнительных лечебно-диагностических мероприятий, не предусмотренных отраслевыми стандартами объемов акушерско-гинекологической помощи.
      • Роды при многоплодной беременности с пребыванием в одноместной палате

        Описание

        1. Программа комплексного обследования и наблюдения с целью выработки акушерской тактики ведения родов:
        2. Через естественные родовые пути;
        3. Консультацию индивидуального врача акушера-гинеколога (первичную и повторную) – 3 раза
        4. Кардиотокография плодов – 3 раза.
        5. Программа «Роды при многоплодной беременности с пребыванием в одноместной палате» Индивидуальная (с выбором индивидуального врача) в стационаре акушерского отделения:
        6. Сопровождение пациента врачом-акушером-гинекологом (с индивидуальным присутствием на родах);
        7. Возможность связаться с врачом по телефону, обсудить возникшие вопросы по состоянию своего здоровья;
        8. Проведение комплекса инструментальных и лабораторно-диагностических мероприятий в соответствии с отраслевыми стандартами объемов обследования и лечения в акушерстве и гинекологии, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации;
        9. Непосредственное ведение родов через естественные родовые пути операционной бригадой в составе: акушер-гинеколог (индивидуальный), акушерка, анестезиолог, два неонатолога.
        10. Или операция кесарево сечение операционной бригадой в составе: акушер-гинеколог (индивидуальный), ассистент хирурга, две акушерки, анестезиолог, два неонатолоаг, операционная сестра, медицинская сестра-анестезистка и др..
        11. Родоразрешение в операционной или родоразрешение в индивидуальном родовом боксе;
        12. Акушерское пособие;
        13. Использование наркозно-дыхательной аппаратуры для искусственной вентиляции легких и обезболивания в родовых боксах, операционных палатах;
        14. В случае оперативного родоразрешения присутствие партнера в операционной исключается;
        15. Использование одноразового инструментария: шприцы, иглы, перчатки, режущие инструменты, внутривенные катетеры и т.п., а также одноразового белья;
        16. Пребывание родильницы в послеоперационном периоде в течение 6-8 часов (по показаниям) в общей послеоперационной палате;
        17. Пребывание родильницы 4 койко-дня после операции в одноместной палате совместно с новорожденными. В случае необходимости раздельного пребывания матери и детей, дети помещаются в детскую палату, где им обеспечивается необходимый уход;
        18. С целью выявления и ранней диагностики патологических состояний матери и новорожденных в рамках данной программы проводится гистологическое исследование плаценты.

      Посещение родильного дома родственниками разрешается за время пребывания родильницы в послеродовом отделении не более одного посетителя в день, в установленные часы: в будние дни с17:00 до 19:00, в выходные и праздничные дни с 12:00 до 14:00 и с 17:00 до 19:00.

      – ежедневное кварцевание палат,

      – ежедневную смену белья (полотенце, пеленки),

      – 4-х разовое питание.

      При отягощенном течении беременности – акушерской и экстрагенитальной патологии – вопрос о дородовой госпитализации решается лечащим врачом индивидуально. Госпитализация в отделение патологии беременности осуществляется за дополнительную оплату по прейскуранту.

    3. Патология системы пищеварения (язвенная болезнь желудка в стадии обострения, холецистит в стадии обострения, панкреатит в стадии обострения, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона и др.);
    4. Тяжелой акушерско-гинекологической патологией (предлежание плаценты, аномалии ее прикрепления, врожденные пороки развития плода, декомпенсированная фето-плацентарная недостаточность, гипотрофия плода 2-3 степени, гестозы средней и тяжелой степени тяжести и др.);
    5. 12 советов помогут Вам понять, как небольшие изменения в повседневной жизни помогут Вам наслаждаться здоровой беременностью

      При наступления беременности важно вести образ жизни, который будет максимально способствовать здоровому развитию Вашего ребенка. Важно сохранять активность и хорошо питаться, а также может потребоваться пересмотр некоторых привычек.

      Наши 12 советов помогут Вам понять, как небольшие изменения в повседневной жизни помогут Вам наслаждаться здоровой беременностью.

      1. Придерживайтесь хорошо сбалансированного рациона питания

      Как будущей маме Вам полезна здоровая пища, содержащая клетчатку и небольшое количество жира, которая обеспечит Вас энергией и удовлетворит Ваши потребности в питательных веществах и потребности растущего малыша.

      Во время беременности полезен хорошо сбалансированный разнообразный рацион питания, а также важно помнить и о пище, которой следует избегать

      2. Откажитесь от употребления или снизьте потребление некоторой пищи и напитков

      Во время беременности следует сократить или исключить употребление некоторых продуктов и напитков. Необходимо полностью исключить алкоголь и некоторые деликатесы. Во избежание неприятных последствий кофе можно употреблять лишь в небольших количествах. Узнайте больше на странице Питание.

      3. В течение всей беременности принимайте витаминно-минеральный комплекс для беременных Элевит

      Рекомендуемый во время беременности уровень потребления некоторых витаминов и минералов возрастает до 188% 1 . Несмотря на полноценное сбалансированное питание, такую потребность трудно удовлетворить только за счет поступающей пищи, т.к. термическая обработка, длительное хранение, применение минеральных удобрений уменьшают количество содержащихся в еде витаминов и минералов. Элевит содержит важнейшие витамины и минералы, благодаря чему удовлетворяются возросшие потребности в витаминах и минералах.

      Элевит содержит оптимальное количество фолиевой кислоты и железа. Клинически доказано, что фолиевая кислота снижает риск развития дефектов нервной трубки, а железо способствует профилактике железодефицитной анемии.

      4. Соблюдайте гигиену

      Простые меры, такие как мытье рук, поддержание чистоты кухонных поверхностей, мытье свежих фруктов и овощей, тщательная кулинарная обработка продуктов и их хранение при соответствующих температурах сохранят Ваше здоровье и здоровье будущего ребенка.

      5. Посещайте занятия для беременных и кормящих женщин

      Эти групповые занятия подготовят будущих мам к предстоящим родам и незнакомым ситуациям, с которыми они могут столкнуться. Во многих регионах программы таких занятий организуются местными женскими консультациями, в крупных городах также есть платные школы будущих мам.

      6. Как справиться с утренним недомоганием

      На Ваш образ жизни может повлиять утреннее недомогание. Существуют полезные советы, которые помогут снизить частоту и тяжесть симптомов утреннего недомогания — тошноты и рвоты. Клинически доказано, что Элевит Пронаталь снижает симптомы утреннего недомогания (тошнота и рвота) на 54%*.

      7. Устранение запоров и изжоги

      Во время беременности многие системы организма изменяют режим работы, и желудочно-кишечный тракт – не исключение. Многие женщины жалуются на запоры и изжогу – принести облегчение могут средства, назначаемые при подобных жалобах.

      8. Регулярно занимайтесь физическими упражнениями

      Во время беременности важно сохранять активность, обеспечивающую пребывание в хорошей форме, снизить уровень стресса и подготовиться к родам. Стремитесь минимум 30 минут в день заниматься физическими упражнениями умеренной нагрузки, например ходьбой или плаванием. Если Вы уже регулярно занимаетесь физическими упражнениями, может потребоваться снижение нагрузки. Силовые упражнения, контактные виды спорта, а также активность, в процессе которой вероятно травмирование, теперь исключаются.

      9. Начните делать упражнения для мышц тазового дна

      По мере развития беременности мышцы тазового дна будут находиться в напряжении. Включите в ежедневные занятия несколько упражнений для мышц тазового дна, что будет способствовать укреплению мочевого пузыря во время беременности и после рождения малыша.

      10. Избегайте употребления алкоголя, наркотических средств и табака

      Самым безопасным решением является полный отказ от употребления алкоголя и наркотических средств в период попыток зачатия, во время беременности и кормления грудью. Если Вы еще не бросили курить, рекомендуется сделать это, как только Вы узнаете, что беременны.

      Во время беременности важно сохранять активность, обеспечивающую пребывание в хорошей форме, снизить уровень стресса и подготовиться к родам

      11. Уделяйте больше внимания зубам и деснам

      Осторожнее пользуйтесь зубной щеткой и зубной нитью во время беременности, т. к. Ваши десны теперь легче подвергаются раздражению и могут кровоточить. Если утром у Вас была тошнота, прополощите рот водой и не чистите зубы сразу, чтобы уменьшить воздействие кислоты. Если вы давно не ходили к стоматологу, сделайте это сейчас – во 2 и 3 триместрах разрешено лечение кариеса с анестезией. Поверьте, лучше сделать это сейчас, а не после родов, когда у вас будет мало времени на себя.

      12. Не целуйте вашего домашнего питомца

      Если у Вас есть собака или кошка, при всей любви, старайтесь воздерживаться от поцелуев с домашним любимцем, мойте его лоток в резиновых перчатках или попросите делать эту работу кого-то другого, т. к. в содержимом лотка могут находиться вредоносные бактерии. Если Вы работаете в саду, лучше также делать это в перчатках.

      Успешно справляйтесь со всеми делами и заботами во время беременности при помощи контрольного списка.

      Мы составили полный список того, что Вам потребуется сделать на протяжении беременности. Прочитайте и распечатайте наш удобный контрольный лист для беременных и сверяйтесь с ним.

      * По состоянию на март 2014 г.
      1. Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям. Справочные значения питательной ценности для Австралии и Новой Зеландии и рекомендуемый пищевой рацион, 2006.

      Наиболее часто встречающиеся вопросы по родовым сертификатам

      Родовый сертификат выдается гражданам Российской Федерации, иностранным гражданам при условии их законного пребывания на территории Российского государства ( подтвержденного документами) начиная с 30 недель беременности (в случае многоплодной беременности – с 28 недель) и более, женской консультацией, расположенной по месту жительства женщины, с соответствующей записью в обменной карте беременной и индивидуальной карте беременной.

      Условиями выдачи родового сертификата

      1. наличие паспорта гражданина Российской Федерации; свидетельства о рождении, если возраст беременной не достиг 14 лет;
      2. наличие страхового полиса обязательного медицинского страхования;
      3. наличие страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования.

      При наблюдении женщины в нескольких женских консультациях, родовый сертификат выдается женской консультацией, наблюдавшей беременную женщину наиболее длительное время, но не менее 12 недель.

      При наблюдении женщины в частной клинике, родовый сертификат выдается в женской консультации по месту жительства женщины при предъявлении выше перечисленных документов и выписки из индивидуальной карты беременной и родильницы.

      Если беременная женщина одновременно наблюдается в нескольких консультациях, то родовый сертификат выдает учреждение, где женщина наблюдалась большее время, но не менее 12 недель наблюдения.

      При отсутствии родового сертификата при поступлении в родильный дом (в случае преждевременных родов, если родовый сертификат не выдавался) родильный дом на основании обменной карты предпринимает меры по получению родового сертификата, в том числе через женскую консультацию.

      Может ли женщина обменять сертификат на деньги?

      Беременная женщина не может обменять сертификат на деньги, так как это не финансовая помощь матерям, а средство стимулирования медицинских учреждений в условиях конкуренции.

      Получит ли родовой сертификат женщина, находящаяся в местах лишения свободы?

      Да, получит при предоставлении администрацией исправительного учреждения справки, в которой указаны данные паспорта, приобщённого к личному делу осужденной.

      Сумма родового сертификата
      Суммарная стоимость всего родового сертификата составляет 11 000 рублей.

      Оплата происходит лечебным учреждениям из средств федерального бюджета.

      3 тыс. руб. – услуги женской консультации, из них 20- 33% (от 600 до 900 руб.) на лекарственное обеспечение во время беременности, т.е. за все время наблюдения по беременности. Лекарственное обеспечение во время беременности производится по назначению лечащего врача по медицинским показаниям. Так же часть средств идет на закупку оборудования и расходные материалы.

      6 тыс.руб. – услуги родильного дома (оборудование, медикаменты, расходные материалы).

      2 тыс. руб. — услуги детской поликлиники. Куда включено обследование ребенка до 1 года.

      Нельзя использовать родовые сертификаты на погашение платных услуг. Также невозможно получить денежные выплаты вместо родового сертификата – он используется только в медицинских учреждениях.

      Читайте так же:  Въезд в ЗАТО Трехгорный. Трехгорный проживание

По admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *