Как подтвердить трудовой стаж?
30 июня 2012 15:35
(по материалам газеты «Известия Калмыкии» от 30 июня 2012 года)
Уважаемая редакция! 29 апреля 2011 года пришло время оформляться мне на пенсию. Но из моего трудового стажа, который составил 40 лет,в Управлении Пенсионного фонда по Городовиковскому району забрали четыре с лишним года. В это время я работал на центральном рынке Элисты, в фирменном магазине «Семена» совхоза «Прогресс». Как оказалось тот магазин нигде не был зарегистрирован.
Далее, в ноябре 2011 года, меня вызвали в УПФР по Городовиковскому району и забрали еще четыре года и 600 рублей из уже начисленной пенсии, а производственную переплату стали вычитывать из последующих пенсий. Эти четыре года я работал в ТОО «Колос», которео потом было реорганизовано в ООО «Колос» (организация находилась за элеватором, на выезде из Элисты в с.Троицкое). Как же мне теперь вернуть эти годы работы, подтвердить свой стаж?
Андрей Иванович Кулешов, г. Городовиковск
Что делать работнику для назначения пенсии в той ситуации, если трудовая книжка была утеряна, а после того как были собраны все справки по архивам, выяснилось, что несколько организаций не сдали на хранение документы в архивы, а в то время (советский стаж) отчислений в Пенсионный фонд не производилось. Как поступить в такой ситуации для того, чтобы подтвердить стаж?
На этот вопрос мы попросили дать разъяснения начальника отдела организации назначения, перерасчета, выплаты пенсий и оценки пенсионных прав застрахованных лиц Отделения ПФР по РК Светлану Батырову.
— Такая ситуация, в которой невозможно подтвердить стаж по причине утраты трудовой книжки и отсутствии сведений о работодателе, встречается в практике назначения пенсии. Но из нее тоже есть выход.
Статья 13 Федерального закона «О трудовых пенсиях в РФ» предусматривает принципиальную возможность установления страхового стажа по свидетельским показаниям и оговаривает основные условия, которые для этого необходимы. При этом конкретный порядок установления страхового стажа по свидетельским показаниям регулируется Правилами подсчета и подтверждения страхового стажа.
Свидетельскими показаниями могут подтверждаться только периоды работы, имевшие место только до регистрации гражданина в качестве застрахованного лица в соответствии с Федеральным законом «Об индивидуальном (персонифицированном) учете в системе обязательного пенсионного страхования». Следовательно, для подтверждения периодов иной деятельности (например, военная служба) этот способ неприменим.
Способ подтверждения страхового стажа по свидетельским показаниям может быть использован только в случае отсутствия документов и сведений индивидуального (персонифицированного) учета о периодах работы.
Законом предусмотрены два различных основания для подтверждения страхового стажа по свидетельским показаниям.
Первое основание — утрата документов о работе в связи со стихийным бедствием.
Периоды работы на территории Российской Федерации до регистрации гражданина в качестве застрахованного лица могут устанавливаться на основании показаний двух или более свидетелей, знающих гражданина по совместной работе у одного работодателя, если документы о работе утрачены в связи со стихийным бедствием (землетрясением, наводнением, ураганом, пожаром и тому подобными причинами) и восстановить их невозможно.
К заявлению гражданина об установлении периода его работы по свидетельским показаниям должны быть приложены:
1) документ государственного (муниципального) органа, на территории которого произошло стихийное бедствие, подтверждающий число, месяц, год, место и характер произошедшего стихийного бедствия;
2) документ работодателя или соответствующего государственного (муниципального) органа, подтверждающий факт утраты документов о работе в связи с указанным стихийным бедствием и невозможность их восстановления;
3) справка архивного учреждения или государственного (муниципального) органа, подтверждающая факт отсутствия архивных данных о периоде работы, устанавливаемом по свидетельским показаниям.
Второе основание — утрата документов о работе по другим причинам.
При утрате документов о работе и невозможности их получить вследствие небрежного хранения, умышленного уничтожения и других подобных причин (т.е. не по вине работника) периоды работы устанавливаются на основании показаний двух или более свидетелей, знающих данное лицо по совместной работе у одного работодателя и располагающих документами о своей работе за время, в отношении которого они подтверждают работу этого лица.
К заявлению лица об установлении периода его работы по свидетельским показаниям должен быть приложен документ работодателя либо иные документы, подтверждающие факт и причину утраты документов о работе и невозможность их получения. Продолжительность стажа, установленного по свидетельским показаниям, не может в этом случае превышать половины страхового стажа, требуемого для назначения трудовой пенсии.
Таким образом, от основания для подтверждения страхового стажа по свидетельским показаниям (отсутствие документов о работе в результате стихийного бедствия или по другим причинам) зависит порядок такого подтверждения.
При отсутствии документов о работе в результате стихийного бедствия нет никаких ограничений по продолжительности подтверждаемого периода работы и свидетелям; достаточно только сообщить о совместной работе с соответствующим лицом, не доказывая это документами.
При отсутствии документов о работе по другим причинам свидетели должны обязательно располагать документами о своей работе за все то время, в отношении которого они подтверждают работу соответствующего гражданина именно у того работодателя, по совместной работе у которого они этого гражданина знают.
Во внимание принимаются показания двух или более свидетелей. Показаний одного свидетеля для подтверждения периода работы недостаточно.
Как подтвердить трудовой стаж советского времени и 90?х годов для пенсии
Трудовой стаж – одно из самых важных условий для назначения пенсии. Он к тому же серьезно влияет на размер пенсионных выплат. О том, как подтвердить стаж, выработанный в советское и постсоветское время, читайте в материале «РИАМО в Королеве».
Учет стажа
Система персонального учета трудового стажа застрахованных лиц начала формироваться в России в 1996 году. Тогда россияне начали получать страховые свидетельства государственного пенсионного страхования (ССГПС). В 2003 году им на смену пришли страховые свидетельства обязательного пенсионного страхования (ССОПС). Оба документа содержат страховой номер индивидуального лицевого счета – привычный нам СНИЛС.
Стаж, выработанный после включения гражданина в систему обязательного пенсионного страхования, сразу попадает в базы данных Пенсионного фонда России. Работодатели направляют эти сведения в ПФР ежемесячно, так что уже не нужно подтверждать стаж, начиная с конца девяностых и далее.
А вот с тем временем, которое гражданин честно отработал до 1996 года, могут, к сожалению, возникнуть проблемы. Учитывая, что с 1 января 2002 года стаж напрямую влияет на размер пенсии, «терять годы» не захочется никому.
Чтобы проверить, как выглядит «одобренный» Пенсионным фондом стаж, можно запросить извещение о состоянии лицевого счета с помощью портала госуслуг. В этой справке будет указано все, что зачтется к пенсии. Однако если чего-то не хватает, то подтвердить стаж советского времени и девяностых годов помогут документы.
Трудовая книжка
Первый документ, по которому определяется стаж, – это, разумеется, трудовая книжка. Правда, даже при ее наличии пускать дело на самотек не стоит – лучше всего обратиться в ПФР заранее, чтобы там проверили все записи в трудовой. Это позволит сэкономить время и собрать документы, если Пенсионный фонд потребует дополнительное подтверждение стажа.
Подтверждать стаж, прописанный в трудовой книжке, придется, если в ней указаны неточные сведения, присутствуют исправления или неправильно оформленные записи. Тогда Пенсионный фонд вправе потребовать предоставить дополнительные документы. Это могут быть справки от работодателя, выписки из рабочих приказов и зарплатных ведомостей. Этих доказательств хватит на окончательное подтверждение стажа, прописанного в трудовой.
Иногда бывает, что стаж не подтверждается из-за банальной технической ошибки. В таком случае после обращения в ПФР ошибка будет исправлена, и состоится доначисление к пенсии.
Если нет трудовой книжки
Но что делать, если работа была, а трудовой книжки не было? В постсоветский период многие граждане занимались предпринимательством, работали в фермерском хозяйстве или по гражданско-правовым договорам. Ведь это тоже трудовой стаж, и подтвердить его тоже можно, хоть и потребует определенных усилий.
Понадобятся документы о перечислении обязательных платежей в эти периоды работы. Так, работу, совершенную до 1 января 1991 года, подтвердят архивные документы об уплате налогов. Более поздний стаж подтверждается справками из налоговой службы или ПФР о перечислении единого социального налога, единого налога на вмененный доход или страховых взносов.
Без документов
Девяностые не зря называют «лихими» – время было очень непростое. Случаев, когда документов того периода не сохранилось, немало. Что делать в такой ситуации?
Закон позволяет подтверждать стаж с помощью показаний как минимум двух свидетелей. Правда, сначала придется доказать, что документы о рабочем стаже не сохранились не по вашей вине, а из-за форс-мажора, ликвидации организации, нарушений со стороны работодателя, небрежности в делопроизводстве. Такими доказательствами могут стать выписки из архивов рабочей организации, документы из налоговой, подтверждающие ликвидацию фирмы, и так далее – в зависимости от конкретного случая.
После этого гражданин должен представить в орган ПФР заявление об установлении периода его работы по свидетельским показаниям. С их помощью можно установить не более половины всего необходимого для назначения пенсии общего трудового стажа.
Стоит помнить, что свидетели не могут подтвердить льготный стаж, дающий право на досрочное получение пенсии. В этом случае помогут лишь документы. Также свидетели бессильный, если человек работал без трудовой книжки.
Обращение в суд
В крайних случаях – при отсутствии документов и свидетелей – придется обратиться в суд. Чтобы «пенсионное дело» приняли в производство, нужно получить в Пенсионном фонде справку об отказе включить какие-либо периоды трудовой деятельности в стаж. Они и станут основой для искровых требований.
Если Пенсионный фонд использует для определения стажа только трудовые книжки и документы, подтверждающие записи в них, то у судов более широкие полномочия. Так, например, обращаясь в суд, работник вправе представлять любые доказательства стажа, не запрещенные законом. Главное, чтобы из документов можно было сделать вывод о честности заработка трудящегося. К таким документам относятся и партийные билеты, и расчетные книжки, и сохранившиеся в налоговой службе декларации.
Так как суды принимают к рассмотрению более широкий список доказательств, шансы на подтверждение трудового стажа весьма высоки. После положительного решения в пользу гражданина стаж будет засчитан, и состоится доначисление к пенсии.
Увидели ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите «Ctrl+Enter»
Трудовой стаж для пенсии: частые вопросы
Стаж работы для выхода на пенсию — это количество лет, которые человек должен отработать официально, чтобы получать минимальное пенсионное обеспечение. В 2020 году это 9 лет, в будущем его увеличат до 15.
О чем идет речь
При определении суммы пособия по старости трудовой стаж для начисления пенсии (ТС) является наиболее важным критерием, поскольку чем он больше, тем выше размер этой выплаты. Главным документом о продолжительности профессиональной деятельности является трудовая книжка, форма которой определена в Постановлении Правительства РФ от 16.04.2003 № 225.
Пенсионный стаж бывает общим (сейчас его называют страховым) и специальным. Страховой стаж (СС) — это учитываемое при назначении трудовой пенсии общее время работы без учета перерывов в ней, когда в Пенсионный фонд РФ поступали страховые взносы, плюс другие периоды, которые перечислены в ст. 11 ФЗ от 17.12.2001 № 173.
Специальным стажем является суммарное время трудовой практики (без учета перерывов в ней):
- на отдельных должностях (например, педагогам в детских учреждениях для получения выплат от государства нужна минимальная выработка 25 лет; медикам, работающим на селе, — 25, и 30 — для тех, кто трудится в городе);
- в конкретных отраслях (у военнослужащих — 25 лет, иногда используют смешанный стаж для пенсии в МВД);
- в специфических условиях — опасных или вредных (например, на судах Морфлота рыбной промышленности мужчинам — 25, женщинам — 20);
- в установленных местностях (на Крайнем Севере — 15 лет).
Отдельный вид специального ТС — это выслуга лет — установленная продолжительность труда, достижение которой позволяет получать пенсионные выплаты при увольнении с работы независимо от возраста. Выслугой пользуются, например, трудящиеся в летном составе гражданской авиации мужчины и женщины, для которых она равна 25 и 20 годам соответственно.
Как и где посчитать трудовой стаж
При подсчете того, какой стаж необходим для начисления пенсии как для граждан России, так и иностранцев, постоянно проживающих в РФ, которым положены выплаты по старости, необходимо учитывать подтверждение времени их работы на территории РФ и за ее пределами. Последнее реально проделать при условии, что эта норма прописана в законодательстве или международном договоре РФ либо в ПФ РФ поступали страховые взносы.
Важно! Исключения для не граждан России устанавливаются ФЗ или международными договорами.
В такую выработку входят еще и сроки из указанной выше ст. 11. Эти периоды до регистрации лица в системе обязательного пенсионного страхования, в соответствии с ФЗ от 01.04.1996 № 27, доказываются трудовой книжкой или другими документами, перечисленными в ст. 62 ТК.
Если они утеряны и восстановить их невозможно, помогут показания минимум двух свидетелей. Характер работы этим способом подтвердить не удастся.
После регистрации в системе удостоверение нужных периодов происходит через сведения персонального учета.
Режим вычисления и обоснования стажа, включая применение для этого цифровой информации, свидетельских показаний, прописан в Постановлении Правительства РФ от 02.10.2014 № 1015.
Расчеты, сколько лет стажа нужно для пенсии, происходят в календарном порядке из целого года (12 месяцев). Каждые 30 дней такой выработки сводятся в месяцы, а каждые 12 месяцев — в полные годы. Когда несколько периодов совмещаются по времени, то учитывают один из них по выбору обратившегося или используют более выигрышный период.
Продолжительность каждого срока определяют через вычитание из даты его окончания даты его начала плюс день.
Соответствующие периоды включаются в выработку по день, предшествующий дню обращения за определением пенсии, исключая случаи, обозначенные в частях 5 и 6 ст. 22 ФЗ от 28.12.2013 № 400. В этих случаях используется дата, предшествующая дню назначения страховой пенсии.
Для граждан разработан специальный сервис, объясняющий, как узнать пенсионный стаж через госуслуги. Зарегистрированные пользователи для этого заказывают выписку о состоянии лицевого счета в ПФР.
Сколько необходимо отработать для страховой пенсии
Страховая пенсия по старости устанавливается и платится при следующих условиях:
- Достижение мужчинами возраста 60, женщинами — 55 лет. Отдельные категории граждан вправе претендовать на досрочные пенсионные выплаты (некоторые из них приведены выше). Мужчинам, находящимся на госслужбе, сейчас повысили возраст до 61 года, женщинам — до 56 лет. В дальнейшем следует повышение возраста каждые 12 месяцев (до 2032 г.) до достижения 65 (у мужчин) и 63 лет (у женщин).
- Наличие СС в текущие 12 месяцев — минимум девять лет с последующим увеличением каждые 12 месяцев до 15 лет в 2024 г.
- Величина индивидуального пенсионного коэффициента в 2020 г. — минимум 16,2 с последующим увеличением каждые 12 месяцев до 30 баллов в 2025 г.
Детальнее об условиях назначения таких выплат стоит прочитать в ст. 8, 35 ФЗ от 28.12.2013 № 400.
Для расчета указанной выплаты проще всего применить соответствующие онлайн-калькуляторы на официальном сайте ПФР и на госуслугах. Расчетная формула приведена в ст. 15 ФЗ от 28.12.2013 № 400.
Дата выхода на пенсию
Минимальное количество баллов
Что делать, если стажа не хватает
Если минимальный трудовой стаж для выхода на пенсию (баллы) отсутствует, выплаты не будут назначены. Одновременно число баллов, которое есть на момент достижения пенсионного возраста, закрепляется. Это позволяет продолжить труд с условием страховых выплат в ПФ РФ и докопить необходимые (до 16,2 в настоящий момент) баллы. Иной вариант — ожидание социальной пенсии в 65 — для женщин и 70 лет — для мужчин.
Иностранцам учтут весь стаж
Работники — выходцы из стран ЕАЭС смогут претендовать на расчет и получение пенсии в России с учетом периода работы на родине. Как сообщил Президент Владимир Путин, соответствующее соглашение практически подготовлено Евразийской комиссией.
Из проекта документа, опубликованного на официальном сайте Евразийского экономического союза, следует, что гражданин сможет обращаться за пенсией при наступлении возраста выхода на заслуженный отдых как в стране своего проживания, так и в государстве, где он трудится. Получать деньги он сможет от обоих государств за фактически отработанное время. То есть стаж, полученный за время работы в Российской Федерации, учитывается ПФР, а период, когда у него шел трудовой стаж для пенсии на родине, учтут компетентные органы в сфере пенсионного обеспечения другой страны.
Интересно, что в Российской Федерации для расчета индивидуального пенсионного коэффициента гражданина готовы учитывать стаж работы, приобретенный не только на территории РФ, но и на территории государств бывшего Союза Советских Республик. А если и этого окажется мало, то зачтут периоды работы на территории стран ЕАЭС. То есть речь идет фактически о суммировании трудового стажа при наличии у гражданина подтверждающих документов. Вероятно, власти готовы и на пересчет пенсии за стаж более 40 лет.
Планируется, что размер пенсии и правила ее установления будут определяться национальным законодательством. Но отказать в назначении выплат по причине отсутствия гражданства или иного места проживания иностранному гражданину, имеющему возможность претендовать на пенсию по старости, инвалидности либо за выслугу, больше не смогут.
В Евразийской комиссии договорились, что государства подготовятся к подписанию соглашения о пенсионном обеспечении трудящихся до конца 2020 г. Сам документ, вероятно, вступит в силу уже со следующего года.
Напомним, сейчас в состав ЕАЭС входят Россия, Беларусь, Казахстан, Армения и Кыргызстан. По некоторым оценкам, из соседних стран на работу в РФ приехало не менее половины всех трудовых мигрантов. После подписания соглашения о пенсионном обеспечении они будут заинтересованы в получении официальной работы и белой заработной платы, чтобы впоследствии получать хорошую пенсию. Как это отразится на работодателях, скоро увидим.
Я стремлюсь выезжать в округ как можно чаще, иначе откуда черпать идеи для законодательных инициатив
Если спросить у человека, зачем он ходит на выборы и чего ждет от тех, за кого голосует, он ответит, — чтобы его права защищали и этот избранник был порядочным неравнодушным человеком. Особенность Магаданской области в том, что в регионе невелика численность населения. В основном жители населенных пунктов друг друга знают, и выбирают тех, с кем имели дело лично. Есть исключения, но они не делают общей картины. Многие политики федерального уровня отмечают, что Магаданская областная Дума отличается от законодательных органов крупных регионов и мегаполисов тем, что здесь законотворцы реально работают на своих округах, лично вникают в дела земляков, и на комитетах и заседаниях обсуждают то, что идет или не идет на пользу территории, вне зависимости от партийной принадлежности. В ответ избиратели оказывают им доверие раз за разом.
Один из самых деятельных
депутатов регионального парламента – Андрей Зыков
которому на сто процентов подходит профессия врача. Он представляет интересы избирателей третий созыв подряд, а до тех пор – был депутатом Собрания представителей Ягоднинского района.
Андрей Зыков родился во Владивостоке. Окончил государственный медицинский институт по специальности «Педиатрия», и в 1989 году прибыл по распределению в Ягоднинскую центральную районную больницу.
Был санитаром, окончил аспирантуру, работал участковым педиатром, врачом-неонатологом, заведовал детским отделением ЦРБ, был заместителем главного врача и главным врачом Ягоднинского района до 2015 года, после чего занялся политической деятельностью. Уезжать никуда не собирается.
Сейчас Андрей Зыков — председатель комитета по социальной политике и первый заместитель председателя Магаданской областной Думы.
Здесь он в своей стихии: мало кто настолько досконально знает особенности здравоохранения, от первичного звена до государственной политики, от закупки препаратов до организации санитарных вылетов, потому что все это испытано им на себе. Андрей Константинович год за годом выступает в защиту прав пациентов и врачей, принимает самое живое и деятельное участие в разработке всех законопроектов региона, которые касаются охраны здоровья граждан. На первое место он всегда ставит качество жизни людей, и считает недопустимым жертвовать человеком во имя абстрактных показателей.
Он принимает самое деятельное участие в разработке социально важных проектов законов, среди инициатив над которыми он работал, – запрет продажи вейпов и электронных сигарет несовершеннолетним, ограничение продажи тоников, введение мер ответственности в вопросе обращения с безнадзорными животными.
В ведении руководителя комитета по социальной политике – работа над региональными законами о социальной поддержке пенсионеров, ветеранов Войны и труда, многодетных сетей, детей-сирот и инвалидов. Значимым для Колымы было выступление депутатов Магаданской областной Думы против лишения северян жилищного сертификата на выезд в ЦРС при отказе от выезда при подходе очереди.
Но особенно принципиальность депутата прослеживается в его позиции в отношении сохранения системы здравоохранения Магаданской области.
Например, в конце прошлого года, при утверждении регионального бюджета депутатам пришлось много спорить с министерством здравоохранения региона. На финансирование медицины не хватало 1,9 млрд. рублей. Экономить предлагалось на койко-местах, «коммуналке», лишних площадях и налогах на землю. Этот вопрос обсуждался на заседании комитета по социальной политике региональной думы и на пленарных заседаниях. Авторы проекта говорили о «жестком отборе пациентов» на госпитализацию, так как в течение 2020 года здравоохранению Колымы предлагалось жить только на федеральные субвенции, без областного межбюджетного трансферта, который традиционно шел на сверхнормативные койки и оплату труда узких специалистов в маленьких отделенных населенных пунктах, где они не положены.
Это означало строгое соответствие общим нормативам, а значит, снижение объема медпомощи в условиях стационаров в районах.
Тогда замминистра региона заверяла, что медработников сокращать не будут, и речь идет об административном персонале. К примеру, заместителей главврачей предлагалось перевести в начальники отделов. Была проведена централизация финансовых служб, бухгалтерий и отделов закупок. Сложных пациентов планировалось направлять в областную больницу, перевести дневной стационар на две смены и сэкономить на круглосуточном.
Он решительно выступал за сохранение межбюджетного трансферта.
В апреле 2020 года депутаты региональной Думы вновь предложили вернуться к областному финансированию территориальной программы ОМС.
Депутат не раз выступал с критикой общих принципов оказания медпомощи без учета региональных особенностей, из-за чего права северян часто нарушаются. Многие проекты разрабатываются колымскими депутатами совместно с представителями других северных регионов. Один из них — «О внесении изменений в Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части организации оказания медицинской помощи в районах Крайнего Севера». Он был внесен Якутией.
«По сегодняшней модели здравоохранения финансирование и предоставление медпомощи зависит от количества пациентов. Это эффективно в крупных городах с большой плотностью населения и развитым рынком медицинских услуг. Но на Крайнем Севере малонаселенные пункты расположены на огромных расстояниях друг от друга. Здесь нужны иные принципы ее организации. Поэтому нужно пересмотреть нормативы финансирования территорий Крайнего Севера и приравненных к ним местностей», — пояснял Андрей Зыков.
Минздрав Магаданской области провел большую работу совместно с Якутией при подготовке доказательной базы о том, что у наших регионов особые условия.
Андрей Зыков отслеживает федеральные проекты, которые касаются здравоохранения и положения врачей и пациентов. Он не раз говорил о том, что все они – люди, и отношение к ним должно быть человеческим.
Например, когда в стране вступил в силу приказ Минздрава России, которым установлены затраты времени на прием одного пациента врачей, выяснилось, что для приема пациента у врача-кардиолога выделяется 24 минуты, эндокринолога — 19 минут, врачу-стоматолога — 44 минуты.
Первый заместитель председателя Магаданской областной Думы считает, что, при общей позитивной составляющей, вопросы вызывает время приема участковых врачей и педиатров.
«Это врачи широкой практики, на их плечах оформление результатов медицинских осмотров, и выдача заключений по заболеванию, других документов, листов освидетельствования МСЭ, — пояснял он. – Однажды в журнале «Здравоохранение» опубликовали работу, посвященную реальным затратам времени врачей на прием. Меньше, чем в 20 минут, не уложился ни один, — рассказал Андрей Зыков. — Из личного опыта, когда я совмещал работу главного врача с неонатологией: даже если один здоровый новорожденный находится в отделении, на его осмотр уходит около часа времени. Если мы говорим о старшем поколении, то надо учитывать их дефицит внимания».
Он принципиально высказывается против совмещения потоков платных и бесплатных приемов, и всегда доказывает, что лечить нужно человека, а не болезнь. А это всегда немного больше, чем знание симптомов.
Большой стаж работы в медицине позволяет Андрею Зыкову делать обобщения и сравнения. Сейчас, когда многое меняется в системе здравоохранения, он отстаивает сложившиеся уникальные в условиях Севера отношения и принципы работы, которые реально помогают людям. Ломать то, что действует, нельзя, считает депутат.
В марте в Магаданской области был случай, когда из тундры в Северо-Эвенском округе пришлось эвакуировать двух детей с помощью санитарной авиации. Температура и состояние малышей были критическими. На заседании правительства области даже обсуждали целесообразность привлечения вертолета, а не вездехода. Но нельзя мерить деньгами жизнь детей, уверен депутат. Тем более, что в регионе эта система отлажена десятилетиями.
Санитарная авиация Колымы работает уже 65 лет. Сейчас это — территориальный Центр медицины катастроф. В нем две специализированные бригады, травматологическая и хирургическая.. Появились современные медицинские модули для перевозки ранее «нетранспортабельных» больных. Чаще всего эти пациенты страдают болезнями сердечно-сосудистой системы, органов брюшной полости, требующих экстренных операций, патологии беременности и болезней дыхания.
До 2017 года финансирование велось за счет областного бюджета, но министр здравоохранения России Вероника Скворцова доказала необходимость субсидирования за счет государства. Колыму включили в приоритетный проект «Обеспечение своевременности оказания экстренной медицинской помощи гражданам, проживающим в труднодоступных районах Российской Федерации», была утверждена одноименная региональная программа.
За шесть с лишним десятков лет случалось всякое, но медики справлялись.
«В 90-е, когда, если приходилось эвакуировать беременную женщину с осложнениями, нужно было искать спонсора, в вертолеты страшно было заходить. Пациентов грузили сами врачи, рядом стояли топливные баки, пилоты, случалось, летали пьяными, потому что трезвыми летать боялись, — вспоминает депутат. — Сопровождающему врачу выдавали одеяла и подушку и строго наказывали вернуть их обратно с попутной машиной».
Сейчас система отлажена, изменились стандарты оказания медпомощи.
«Все больницы в окружных центрах четко ориентированы на оказание первичной медпомощи, там нельзя провести развернутые операции, — поясняет Андрей Зыков. — Специализированная врачебная помощь должна оказываться в мощных учреждениях, где есть материальная база и технические возможности. Есть регламент оказания помощи. При применении санавиации единственной проблемой могут быть только неблагоприятные метеоусловия».
В России в рамках поручения Президента реализуется проект развития санитарной авиации. Он инициирован Госкорпорацией Ростех в 2017 году. В январе 2018-го инициативу поддержал Владимир Путин. Он поручил до 2020 года наладить поставки вертолетов в рамках нацпроекта «Здравоохранение» для санитарной авиации в регионах. Магаданская область в числе первых регионов получила оборудованный медицинским модулем вертолет и была присоединена к Единой системе санитарно-авиационной эвакуации. За несколько лет все службы санитарно-авиационной эвакуации войдут в общую структуру, ее работа будет замкнута на систему вызова экстренных оперативных служб по единому номеру «112» в регионах и Единой государственной информационной системой в сфере здравоохранения.
Вице-спикер регионального парламента вместе с коллегами по депутатскому корпусу протестовал против предлагаемой оптимизации системы здравоохранения, которая предполагала объединение районных поликлиник в условиях, когда они расположены в сотнях километров друг от друга. Он вновь и вновь настаивает на сохранении уникальности медицины .
Здравоохранение в Магаданской области уникально, и заключается не только в оказании экстренной и неотложной помощи. Это и первичная медико-санитарная, профилактическая, терапевтическая, участковая помощь, — говорил вице-спикер Магаданской областной Думы. — Я сорок лет связан с медициной, с тех пор как в 1982 году пришел в больницу санитаром операционного блока, и могу утверждать, что, как только в здравоохранении начинают превалировать вопросы экономики, и как только его пытаются сделать выгодным, — на нем можно ставить крест».
То, что без качественной медицины нельзя добиться увеличения продолжительности жизни и обеспечить права граждан на жизнь и охрану здоровья, и что на Дальнем Востоке и в Арктике жители труднодоступных районов ограничены в получении медпомощи, обсуждается всеми дальневосточниками. Этим вопросам была посвящена дискуссия, которая прошла в рамках V Восточного экономического форума. В ней принял участие первый заместитель председателя Магаданской областной Думы Андрей Зыков.
На ней среди проблем северных территорий выделили общее состояние здоровья населения и объективные условия жизни, которые на него влияют. Северяне отличаются обменом веществ и восприимчивостью к лекарствам от жителей ЦРС, но это не учитывается нормативами назначения медикаментов и схем питания.
Еще одна проблема – обеспеченность врачами. Регион должен сверхнормативно финансировать привлечение хирургов и терапевтов, но на узких специалистов средств не хватает.
Большое значение для отдаленных территорий имеют своевременные санитарные вылеты, но, по сравнению с финансированием из регионов, доля государства в них втрое меньше.
А главное – это квалификация врачей, и здесь север в сложной ситуации. Регионы обучают много студентов по целевым направлениям, но две трети не возвращаются на Крайний Север. Зарплата почти как везде, больших преференций нет, и никто не хочет ехать в труднодоступные районы, как во времена СССР.
Сам Андрей Зыков планируется оставаться и работать на Колыме как можно дольше, планов покидать регион у него нет, а сил для работы еще много.
«Я стремлюсь выезжать в округ как можно чаще, иначе откуда черпать идеи для законодательных инициатив, если не от граждан. Стараюсь принимать всех, кто приходит. Хочется улучшения благосостояния людей и более комфортных условий проживания, — делится он. — Не секрет, что изначально люди приезжали на Колыму на заработки. У нас есть так называемой «синдром отсроченной жизни»: мол, поработаю лет 15 и уеду в теплые края. Людей с таким настроением много. Но немалая часть считает себя коренными жителями: они или родились тут, или приехали когда-то на год-два, и остались на всю жизнь. Представителем последней группы являюсь и я. У меня нет планов уезжать, Колыма стала для меня родным домом, и я не задумываюсь о том, что наступит время пенсии, и надо будет куда-то ехать. Мне здесь комфортно: природа, воздух и, главное, люди, — все нравится. Тут в самом деле совершенно другие отношения, более человечный подход друг к другу».