Приказ 302н приложение 7. Приказ 302н с приложениями 2020

Приказ 302н приложение 7

Приложение N 7. Паспорт здоровья работника

Настоящее приложение не было зарегистрировано в Минюсте России и приводится для ознакомления

Приложение N 7
к Порядку проведения обязательных предварительных
(при поступлении на работу) и периодических
медицинских осмотров (обследований) работников,
занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и
(или) опасными условиями труда,
утв. Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 12 апреля 2011 г. N 302н

Приказ 302н приложение 7

14.06.2017 Проведение медицинских осмотров офисных работников, занятых на работах с оптимальными и допустимыми условиями труда

При проведении специальной оценки условий труда в организациях очень часто возникает вопрос о необходимости и обоснованности проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников.

В настоящее время проведение предварительных и периодических медицинских осмотров работников регулируется Приказом Минздравсоцразвития России №302н от 12 апреля 2011 г.

В первом приложении указанного приказа приведен перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования). Стоит обратить внимание на фразу «…вредных и (или) опасных производственных факторов…» в заголовке приложения. Само название приложения говорит о том, что ниже перечисленные производственные факторы (химические, физические, биологические, факторы трудового процесса), должны быть по уровню своего воздействия отнесены к вредным и (или) опасным классам.

Сделать правильный выбор относительно применения данного приложения помогает вторая сноска второго столбца основной таблицы текста: «Наименование вредных и (или) опасных производственных факторов». Сноска дословно гласит: «В Перечне вредных факторов перечислены факторы, которые по уровню своего воздействия отнесены к вредным и (или) опасным классам, в соответствии с действующими нормативными правовыми актами».

При проведении специальной оценки условий труда на каждом рабочем месте идентифицируются, измеряются и оцениваются все потенциальные вредные и (или) опасные производственные факторы, которые действуют на работника. На основании измерений и экспертных оценок по каждому идентифицированному фактору присваивается класс условий труда, также определяется общий класс условий труда.

В соответствии с вышеуказанным можно сделать однозначный вывод: при условии проведения специальной оценки условий труда и при установлении на рабочих местах оптимальных или допустимых условий труда приложение 1 Приказа Минздравсоцразвития России №302н от 12 апреля 2011 г. для составления карт специальной оценки и контингентов прохождения медосмотров не используется.

Многих работодателей при составлении контингента медосмотров для офисных работников смущает п. 3.2.2.4 приложения 1 приказа №302н «Электромагнитное поле широкополосного спектра частот от ПЭВМ (работа по считыванию, вводу информации, работа в режиме диалога в сумме не менее 50% рабочего времени)», который «обязывает» проводить медосмотры с периодичностью раз в 2 года всех офисных работников, занятых на работах с использованием ПЭВМ более 50% рабочего времени. Если не читать сам документ (его название, наименование заголовка столбца, в котором указан этот пункт, сноску к наименованию столбца), а прочитать только «ПЭВМ» и «не менее 50%», то можно прийти к неверному выводу. Верный вывод, в свою очередь, таков: п. 3.2.2.4 применяется лишь в том случае, когда электромагнитное поле широкополосного спектра частот от ПЭВМ будет по уровню своего воздействия отнесено к вредным и (или) опасным классам. Следует также отметить, что согласно действующему Классификатору вредных и (или) опасных производственных факторов (п. 1.5 приложение 2 к приказу Минтруда и социальной защиты РФ от 24 января 2014 года N 33н (с изменениями на 14 ноября 2016 года), неионизирующие излучения, создаваемые ПЭВМ, не идентифицируются как вредные и (или) опасные факторы.

Представленный экспертами ООО «СибЭксперт» анализ НПА по вопросу медосмотров офисных работников созвучен мнениям Роспотребнодзора (письма №09-21832-14-16 от 17.12.2014 г. и №01/7890-21-27 от 07.07.2015 г.) и ФГБНУ «НИИ МТ» (письмо № 05-01-159 от 27.07.2015 г.).

«Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (с изменениями на 5 декабря 2014 года)

Обязательный медосмотр. Обзор Приказа Минздравсоцразвития 302н от 12.04.11

Приказ Минздравсоцразвития об обязательных медосмотрах работников вредных производств действует с 1 января 2012 года, однако споры вокруг толкования данного нормативного акта не прекращаются и сегодня: положения документа затрагивают не только сотрудников, выполняющих работу в тяжелых или экстремальных условиях.

Рассмотрим подробнее, какие требования содержит приказ 302н от 12.04.11 Минздравсоцразвития (с изменениями 2018 года). В конце данной статьи можно скачать текст документа со всеми поправками.

Приказ 302н – общие сведения

Проводить регулярные медосмотры работников, занятых на вредных производствах, требует статья 213 ТК РФ. Цель мероприятий – установление пригодности к профессии, раннее выявление у сотрудников проблем со здоровьем и предупреждение распространения инфекционных заболеваний.

Расходы на медицинские услуги – анализы, диагностику и другие процедуры – несет работодатель. Обязанность сотрудников – пройти обследование. Отказавшихся Федеральный закон №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 запрещает допускать к работе (пункт 4 статьи 34).

Определяющие необходимость проведения медосмотров факторы называет приказ Минздравсоцразвития 302н от 12.04.2011 «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».

Состоит он из трех приложений:

  • в первом перечислены потенциально опасные факторы;
  • содержимое второго – виды работ, которые можно выполнять только с разрешения врачей-специалистов;
  • третье диктует порядок организации медосмотров, представляет образцы направлений, врачебного заключения и объясняет, как их заполнять.
  • Данный приказ вступил в силу незадолго до расформирования Минздравсоцразвития. С тех пор он несколько раз корректировался – уже приказами выделенного из реорганизованного министерства Минздрава. Актуальная версия содержит поправки в первые два раздела (приказом №801н от 05.12.2014 изменены перечни вредных факторов и противопоказаний).

    Последние изменения в Приложение 2 были внесены Приказом Минздрава РФ Приказ от 6 февраля 2018 года N 62н/49н.

    Приложение 1. Вредные и опасные факторы

    В первом приложении, составленном в виде таблицы, указаны обстоятельства-основания для проведения обязательных медосмотров. Неблагоприятные факторы разделены на четыре группы:

  • химические – вещества и смеси, аллергены, канцерогены и др.;
  • биологические – вирусы гепатитов В и С, яды животных, растений и т.д.;
  • физические – излучения, радиоактивные вещества, шум от технологического оборудования (включен в 2015 году приказом Минздрава №801н) и т.д.;
  • факторы трудового процесса – физические и сенсорные нагрузки и пр.
  • По ряду факторов степень угрозы здоровью человека определяет специальная оценка условий труда (СОУТ).

    В других графах таблицы содержится информация:

  • с какой частотой проводятся медосмотры;
  • у каких врачей узких специальностей необходимо пройти обследование;
  • о необходимых для сдачи и прохождения анализах и процедурах;
  • о медицинских противопоказаниях для работы, требующей контакта с указанными факторами.
  • Например, сотруднику предприятия, работающему с неорганическими соединениями азота (пункт 1.2.1), нужно один раз в два года проходить обследование у отоларинголога и дерматовенеролога. В числе обязательных процедур – исследование функции внешнего дыхания и анализ на ретикулоциты и уровень метгемоглобина. На должность, предусматривающую контакт с аммиаком, не могут претендовать соискатели с хроническими заболеваниями бронхов и легких – трудоустраивать их запрещает приказ 302н (с изменением 2018 года) о медосмотрах.

    Приложение 2. Вредные и опасные условия труда

    Следующее приложение перечисляет виды работ, при выполнении которых назначаются медосмотры:

  • проводимые на Крайнем Севере и других территориях с суровым климатом, в необжитых, глухих местах, расположенных вдали от населенных пунктов с медучреждениями – на нефтяных вышках, буровых установках, геологоразведочных и гидрометеорологических станциях и т.д.;
  • связанные с опасностью природного и техногенного характера – предотвращение и ликвидация аварий, ЧС, газовых и нефтяных фонтанов на месторождениях;
  • сопряженные с риском и требующие специальной физической подготовки – на высоте, под водой, под землей; в службе инкассации, военизированной охране и т.д.;
  • предполагающие непосредственный контакт с большим числом людей – в медицинских и образовательных учреждениях, сферах торговли и общественного питания, бытового и транспортного обслуживания;
  • на промышленном производстве.
  • Второе приложение документа под номером 302н (приказ Минздрава по профосмотрам с изменениями на 2018 год) так же подробно, как и первое, разъясняет, как часто работник должен посещать конкретных врачей-специалистов. Так, сотрудникам военизированной охраны, чтобы подтвердить пригодность к дальнейшей службе, нужно проходить медосмотр раз в год. Подписи в медицинском заключении должны поставить невролог, офтальмолог, отоларинголог, дерматовенеролог и хирург. При выявлении проблем со слухом, зрением и заболеваний, которые перечисляет приказ 302н от 12.04.11 приложение 2 в пункте 7, охранник продолжить работу не сможет.

    Приложение 3. Порядок проведения медосмотров

    Приказ №302н регламентирует порядок организации двух видов медосмотров:

  • предварительных (на стадии трудоустройства будущих работников);
  • периодических (регулярно среди действующих сотрудников).
  • Для предварительного медобследования работодатель должен выдать направление претенденту на вакантную должность. К периодическому же кадровым службам нужно подготовиться заблаговременно:

  • составить список сотрудников с указанием ФИО, должностей, характера выполняемой ими работы;
  • предоставить его медучреждению, с которым заключен договор. Приказ 302н (с изменением 2018 года) о медосмотрах требует, чтобы перечень был передан не позднее чем за два месяца до начала процедур;
  • после утверждения списка в течение 10 дней направить его в санэпиднадзор;
  • ознакомить сотрудников с календарным планом медосмотра минимум за 10 дней до мероприятия;
  • вручить им направления.
  • Заключение о пройденном обследовании выдает комиссия во главе с врачом-профпатологом. На основании рекомендаций медиков могут быть назначены и внеочередные осмотры.

    Ответственность

    За невыполнение требований статьи 213 ТК РФ и приказа Минздрава об осмотрах на профпригодность грозит штраф (часть 3 статьи 5.27.1 КоАП РФ):

  • от 15 000 до 25 000 рублей – для должностных лиц и ПБОЮЛ;
  • от 110 000 до 130 000 рублей – для юрлиц.
  • При этом ответственность может наступить даже за несвоевременное медобследование офисных работников, что подтверждает постановление Верховного суда №34-АД17-5 от 06.12.2017, который счел обоснованным штраф в 120 000 рублей, наложенный на мурманскую компанию, торгующую автомобилями и запчастями. Приведенный довод, что не прошедшие медосмотр сотрудники – специалисты, выполняющие аналитическую работу, высший судебный орган России посчитал несостоятельным: изучая материалы дела, ВС РФ пришел к выводу, что все работники организаций торговли должны регулярно сдавать медицинские анализы и обследоваться у врачей.

    Медосмотры планируют проводить для большего числа работ

    Проект приказа Минздрава России предусматривает расширение перечня видов работ, по которым обязательны предварительные и периодические медицинские осмотры работников. В него включены сотрудники кондитерских производств и производств бутилированной воды, перевозящие пищу водители-экспедиторы, работники салонов красоты, саун, химчисток, прачечных и др. Для этого работодателей обяжут заключать до­говоры с медицинской организацией и предоставлять ей перечень рабочих мест.

    Дополнен перечень категорий работников, организовать предварительный и периодический медицинский осмотр по которым обязан работодатель. Кроме того, немного уточнен порядок прохождения медосмотров и перечень вредных факторов.

    Такие изменения вносятся разработанным Минздравом России и размещенным на сайте www.rosminzdrav.ru проектом приказа «Об утверждении Перечня вредных и (или) опасных производственных факторов, Перечня видов работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры, Порядка проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников».

    Обязанности по обеспечению безопасных условий и охраны труда возлагаются на работодателя (ст. 212 ТК РФ). Проектом предлагается уточнить, что под этим подразумевается и обязанность по организации проведения указанных выше медосмотров, в том числе и финансирование. Действующее законодательство не содержит обязательного требования о заключении договора с медицинской организацией для их проведения, хотя на практике без такого договора не одна организация осмотр не проведет. Тем не менее обязанность по заключению данных договоров включена в проект, также необходимо будет направить в медицинскую организацию перечень рабочих мест.

    В направление на проведение предварительных осмотров при поступлении на работу (далее — направление), выдаваемое поступающему на работу лицу работодателем, предлагается включать еще стаж работы с вредными факторами у этого работодателя, хотя это больше актуально при проведении периодических осмотров (п. 7 приложения 3 к приказу Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмот­ры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда», далее — приказ № 302н).

    Читайте так же:  Нотариусы Сургут. Нотариус сургут 50 лет влксм 13

    После проведения предварительного осмотра медицинская организация не просто составит свое заключение, как сейчас, а проведет экспертизу профпригодности, при необходимости — дополнительное обследование, и укажет на наличие медицинских противопоказаний, а не просто отметит, что они выявлены (п. 12, 13 приложения 3 к приказу № 302н).

    При проведении медосмотров предлагается вместо обязательного для всех категорий обследуемых сейчас психиатра всем проходить офтальмолога, а многих освободить от осмотра стоматолога (п. 14—17 приложения 2 к приказу № 302н).

    Работникам кремово-конди­­терских производств, производств бутилированной воды, вероятно, придется раз в полгода, а не раз в год проходить осмотры у отоларинголога (п. 15 приложения 2 к приказу № 302н).

    Сейчас большинство медосмотров устраиваются раз в год (п. 14—20, 22, 24—26 приложения 2 к приказу № 302н). Проектом предлагается направлять к врачу-дерматологу не реже одного раза в три месяца сотрудников организаций всех видов торговли, общественного питания, буфетов, пищеблоков, перевозящих пищу водителей-экспедиторов, кондукторов, кассиров, работников хирургичес­ких отделений, родильных домов и иных медицинских организаций, работающих с детьми, в том числе новорожденными. Работающим с детьми и сотрудникам хирургий также предлагается раз в три месяца показываться ЛОРу и раз в год — неврологу.

    К дерматологу предлагают отправлять каждые полгода также следующие категории сотрудников:

    ¦ непосредственно связанных с переработкой молока и изготовлением молочных продуктов;

    ¦ персонал медицинских организаций всех типов, хирургичес­ких отделений, и каждые три месяца — сотрудников работающих с детьми организаций всех форм собственности: от родильных домов до большинства образовательных организаций;

    ¦ связанных с изготовлением, расфасовкой и реализацией лекарств;

    ¦ на сооружениях, связанных с подготовкой воды и обслуживанием водопроводных сетей, бассейнов и водолечебниц.

    Каждые полгода вместо раза в год предлагают проверять у дерматолога персонал гостиниц, общежитий, уборщиц, горничных, а также работников на железнодорожном, авиа- и речном транспорте, а именно всех проводников и бортпроводников. (п. 23 приложения 2 к приказу № 302н).

    Перечень обязательно проходящих медосмотры организаций бытового обслуживания предлагается сделать открытым, включив в него, помимо бань, парикмахерских и душевых, еще салоны красоты и та­туировок, сауны, химчистки, прачечные и др.

    Причем если сейчас сотрудники парикмахерских, бань и душевых проходят медосмотр раз в год, то дерматолога им предлагается посещать в два раза чаще (п. 21 приложения 2 к приказу № 302н).

    Из перечня работ выпадают выполняющие их индивидуальные предприниматели.

    Разработчики планируют освободить от обязанности проходить обязательный медосмотр при управлении транспортными средствами категорий А1, В1, ВЕ, С1, CE, D1, D1E (п. 27 приложения 2 к приказу № 302н). При управлении остальными категориями наземных транспортных средств водителям вместо дерматолога и не всегда обязательного эндокринолога необходимо будет проходить психиат­ра и нарколога. Предлагается машинисту и его помощнику при непосредственном управлении ими элект­ропоездом на метрополитене раз в год проходить осмотр у невролога, хирурга и отоларинголога.

    Проектом вводится целый блок из пяти видов проводимых под водой работ, медосмотр по которым необходимо будет проходить не раз в два года, как сейчас, а раз в год (п. 11 приложения 2 к приказу № 302н). В состав медкомиссии могут быть включены эндокринолог и при погружении на глубины более 60 метров врач по водолазной работе и уролог.

    Паспорт здоровья работника по приказу 302н

    pasport_zdorovya.jpg

    Похожие публикации

    Прохождение в определенных законом случаях медицинских осмотров для трудоустраивающихся и состоящих в штате работников возведено действующим законодательством в обязательную норму, исполнять которую должны обе стороны трудовых правоотношений – и работник и работодатель.

    Прохождение сотрудником первичного, периодического или внеочередного (в связи с возникшими обстоятельствами) медосмотра, подтверждается отметками медучреждения, которые вносятся в паспорт здоровья работника во время приема специалистами.

    Что представляет собой паспорт здоровья и для чего необходим этот документ?

    Медосмотры: обязанности, возложенные законом

    Необходимость проходить медицинский осмотр работающим и трудоустраивающимся гражданам РФ предусмотрена нормами ст. 213 ТК РФ, положения которой регламентируют требования к обязательности и периодичности прохождения медицинского контроля для сотрудников, занятых на работах с вредными и опасными условиями труда, и работников на транспорте.

    Требования к прохождению медицинских осмотров регулирует Приказ Минздравсоцразвития № 302н от 12.04.2011 года, положения которого устанавливают:

    периодичность прохождения медицинских осмотров для конкретных профессий и специальностей, с учетом результатов аттестации рабочего места на условия труда;

    перечень работ и производственных факторов, при наличии которых работодатель обязан направлять работников на периодические медосмотры (приложения № 1и 2);

    порядок проведения осмотров, которые должен пройти работник в ходе медицинского обследования (приложение № 3).

    Документы о прохождении медкомиссии

    Приказ 302н 12.04.2011 г. содержит Приложение № 3 – Порядок проведения первичных и периодических медосмотров.

    Нормы данного Приложения к приказу 302н Минздравсоцразвития, кроме процедуры проведения медицинских осмотров, регламентируют требования к их оформлению. Согласно этим требованиям, медицинским учреждением, лицензированным на проведение профмедосмотров, на работника, направленного на первичное медицинское обследование должны быть заведены:

    медицинская карта амбулаторного больного (п.10.1 раздела II Приложения № 3)

    в карте отражаются развернутые сведения о результатах прохождения обследования – лабораторных, а также инструментальных исследованиях, заключения врачей, выводы комиссии. Карта хранится в медучреждении;

    паспорт здоровья (п.10.2 раздела II Приложения №3)

    в документе в кратком виде дублируются сведения о прохождении работником врачей-специалистов и необходимых исследований. Паспорт здоровья работника по приказу 302н выписывается медицинским учреждением непосредственно для работника – он выдается ему на руки по окончании медосмотра.

    Приказ 302н о форме и содержании паспорта здоровья

    В стандартизированной форме паспорт здоровья работника по приказу 302н (бланк) утвержден Приложением № 7 к Порядку проведения осмотров.

    Согласно пункту 10.2 Приложения № 3, паспорт здоровья 302н должен содержать следующие сведения:

    наименование медучреждения (его регистрационные и установочные данные, включая код по ОГРН), осуществляющего медицинское обследование;

    сведения о работнике, который проходит обследование (ФИО, пол, дата рождения, данные документа, удостоверяющего личность, номер страхового полиса, адрес, телефон);

    наименование предприятия, выдавшего направление на медкомиссию (указывается форма собственности, а также код ОКВЭД согласно виду деятельности), структурного подразделения и должности на которую трудоустраивается соискатель;

    указание на вредный производственный фактор (в том числе необходимо указать класс и подкласс условий труда) и стаж контакта сотрудника с ним;

    наименование, адрес медучреждения, к которому работник будет прикреплен;

    результаты исследований, заключения врачей-специалистов (подтвержденные подписями и личными печатями врачей), у которых работник прошел обследование в ходе медосмотра.

    При занесении в электронную базу данных сведений о прохождении соискателем предварительного медицинского освидетельствования для трудоустройства, паспорту здоровья присваивается уникальный номер.

    На каждого работника медицинским учреждением может быть заведен только один паспорт здоровья. В случае утраты оригинала, работнику выписывается дубликат паспорта здоровья, при этом документу присваивается номер утраченного документа.

    Паспорт здоровья работника по приказу 302н: образец заполнения

    Чтобы работник мог убедиться в правильности заполнения документа, выданного медучреждением, Минздравсоцразвития рекомендует работодателям вывешивать на информационном стенде для ознакомления образец заполнения паспорта здоровья, а также перечень врачей, которых необходимо проходить работникам на первичных и очередных медицинских осмотрах.

    Медосмотр (профосмотр) по Приказу Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н

    Общие сведения

    С января 2012 года в на территории Российской Федерации вступил в действие Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 года №302Н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».

    Приказ №302Н утвердил и ввел в действие три взаимодополняющих регламента

  • Приказ 302н приложение №1 «Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования)»;
  • Приказ 302н приложение №2 «Перечень работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников»;
  • Приказ 302н приложение №3 «Порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда.
  • Одновременно были признаны утратившими силу и отменены следующие нормативные документы

  • Приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 14 марта 1996 г. N 90 «О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии» (по заключению Минюста России документ в государственной регистрации не нуждается, письмо от 30 декабря 1996 г. N 07-02-1376-96).
  • Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 августа 2004 г. N 83 «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований)» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 сентября 2004 г. N 6015).
  • Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 мая 2005 г. N 338 «О внесении изменений в приложение N 2 к Приказу Минздравсоцразвития России от 16 августа 2004 г. N 83 «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований)» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июня 2005 г. N 6677).
  • Подпункты 11, 12 (за исключением подпунктов 12.2, 12.11, 12.12), 13 приложения N 2 к приказу Министерства здравоохранения СССР от 29 сентября 1989 г. N 555 «О совершенствовании системы медицинских осмотров трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств».
  • Приложение №1 К приказу МЗиСР РФ №302Н

    Приложение №1 к приказу 302н Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 года представлено в виде таблицы и имеет следующее содержание:

  • Непосредственно перечень вредных и (или) опасных производственных факторов по следующим разделам: химические факторы, биологические факторы, физические факторы, факторы трудового процесса.
  • Периодичность медосмотров.
  • Участие в медосмотрах врачей определённых специальностей (помимо обязательного списка врачей-специалистов).
  • Объём лабораторных и функциональных исследований (помимо обязательного объёма исследований).
  • Дополнительные медицинские противопоказания к работе, являющиеся дополнением к медицинским противопоказаниям (Приложение№3, раздел IV, п.48)
  • Обязательный объём обследования для всех категорий работников

    Обязательный объём обследования работника, проходящего предварительный или периодический медицинский осмотр включает в себя:

    1. Осмотр врача-профпатолога, врача-терапевта, врача-психиатра, врача-психиатра-нарколога, врача-акушер-гинеколога (для женщин).
    2. При проведении предварительных и периодических медицинских осмотров всем обследуемым в обязательном порядке проводятся: клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ); клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка); электрокардиография; цифровая флюорография или рентгенография в 2-х проекциях (прямая и правая боковая) легких; биохимический скрининг: содержание в сыворотке крови глюкозы, холестерина.
    3. Все женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования не реже 1 раза в год; женщины в возрасте старше 40 лет проходят 1 раз в 2 года маммографию или УЗИ молочных желез.
    4. Приложение №2 к приказу МЗиСР РФ №302Н

      Приложения №2 к приказу 302н Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 года представлено в виде таблицы и включает в себя:

    5. Перечень работ и профессий, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры;
    6. Периодичность медосмотров;
    7. Участие в медосмотрах врачей определённых специальностей (помимо обязательного списка врачей-специалистов);
    8. Объём лабораторных и функциональных исследований (помимо обязательного объёма исследований);
    9. Дополнительные медицинские противопоказания к работе, являющиеся дополнением к общим медицинским противопоказаниям (Приложение №3, раздел IV, п.48)
      • Пункты с 1 по 13 охватывает основные виды работ и профессий, сопряженных с вредными и опасными факторами: работы на высоте, в действующих электроустановках, в военизированной охране и т д.
      • Пункты с 14 по 26 относятся к медицинским осмотрам работников (к профосмотрам), которым по роду деятельности требуется оформление личных медицинских книжек (ЛМК). Объём лабораторных исследований для работников «декретированных» профессий (пищевых предприятий, общепита, детских учреждений и др.) ставит целью выявление ряда инфекционных и паразитарных заболеваний, которые могут быть заразны и опасны для здоровья населения.
      • Т.о. если задача профосмотра – это выявление состояний и заболеваний, которые в процессе работы могут привести к негативным последствиям для самого работника (защита здоровья гражданина), то при обследовании для оформления ЛМК добавляется задача по выявлению состояний и заболеваний опасных как для работника, так и для других граждан (санитарно-эпидемиологическое благополучие населения).
      • Пункт 27 Приложения №2 «Управление наземными транспортными средствами», пришедший на смену приказу Министерства здравоохранения СССР от 29 сентября 1989 г. N 555, является нормативным документом, регламентирующим прохождение медицинской комиссии для водителей и кандидатов в водители наземных транспортных средств.
      • Приложение №3 к приказу МЗиСР РФ №302Н

        Данное приложение определяет организацию и порядок проведения обязательных профосмотров: предварительных (при поступлении на работу) и периодических медосмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда.

        В этом разделе приказа подробно пункт за пунктом рассмотрены основные вопросы, связанные с подготовкой и прохождением медицинских осмотров, необходимой документацией, особенностями оформления медицинских заключений и заключительных актов по результатам профосмотра и т.д. Инженерам по охране труда, менеджерам по кадрам и всем, кто по роду деятельности соприкасается с проведением профосмотров на предприятиях имеет смысл подробно изучить Приложение №3, рассматривая его, как нормативно-правовую базу для организации обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медосмотров (обследований) работников.

        Необходимо обратить внимание на раздел 3 пункт 17, согласно которому работники до 21 года проходят периодические осмотры ежегодно. Данное положение относится в том числе и к осмотрам водителей ,т.о. водительская медицинская справка лицам до 21 года выдается сроком на 1 год.
        В Приложении 3 разделе п.48 содержится список общих медицинских противопоказаний, на основании которых в совокупности с дополнительными медицинскими противопоказаниями врач-профпатолог решает вопрос о профпригодности работника к выполнению данного вида деятельности.

        Общие медицинские противопоказания к допуску к работам

        Работники (лица, поступающие на работу) не допускаются к выполнению работ с вредными и (или) опасными условиями труда, а также работ, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медосмотров (обследований), в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, при наличии следующих общих медицинских противопоказаний:

      • врожденные пороки развития, деформации, хромосомные аномалии со стойкими выраженными нарушениями функции органов и систем;
      • последствия повреждений центральной и периферической нервной системы, внутренних органов, костно-мышечной системы и соединительной ткани от воздействия внешних факторов (травмы, радиация, термическое, химическое и другое воздействие и т.д.) с развитием необратимых изменений, вызвавших нарушения функции органов и систем выраженной степени;
      • заболевания центральной нервной системы различной этиологии с двигательными и чувствительными нарушениями выраженной степени, расстройствами координации и статики, когнитивными и мнестико-интеллектуальными нарушениями;
      • нарколепсия и катаплексия;
      • заболевания, сопровождающиеся расстройствами сознания: эпилепсия и эпилептические синдромы различной этиологии, синкопальные синдромы различной этиологии и др.;
      • психические заболевания с тяжелыми, стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями и приравненные к ним состояния, подлежащие обязательному динамическому наблюдению в психоневрологических диспансерах
      • алкоголизм, токсикомания, наркомания;
      • болезни эндокринной системы прогрессирующего течения с признаками поражения других органов и систем и нарушением их функции 3 — 4 степени;
      • злокачественные новообразования любой локализации;
      • заболевания крови и кроветворных органов с прогрессирующим и рецидивирующим течением (гемобластозы, выраженные формы гемолитических и апластических анемий, геморрагические диатезы);
      • гипертоническая болезнь III стадии, 3 степени, риск IV;
      • хронические болезни сердца и перикарда с недостаточностью кровообращения ФК III, НК 2 и более степени;
      • ишемическая болезнь сердца;
      • стенокардия ФК III — IV;
      • с нарушением проводимости (синоаурикулярная блокада III степени, слабость синусового узла);
      • пароксизмальные нарушения ритма с потенциально злокачественными желудочковыми аритмиям и нарушениями гемодинамики;
      • постинфарктный кардиосклероз, аневризма сердца.
      • аневризмы и расслоения любых отделов аорты и артерий;
      • облитерирующий атеросклероз аорты с облитерацией висцеральных артерий и нарушением функции органов;
      • облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей, тромбангиит, аортоартериит с признаками декомпенсации кровоснабжения конечности (конечностей);
      • варикозная и посттромбофлебитическая болезнь нижних конечностей с явлениями хронической венозной недостаточности 3 степени и выше;
      • лимфангиит и другие нарушения лимфооттока 3 — 4 степени;
      • ревматизм: активная фаза, частые рецидивы с поражением сердца и других органов и систем и хронической сердечной недостаточностью 2 — 3 степени;
      • болезни бронхолегочной системы с явлениями дыхательной недостаточности или легочно-сердечной недостаточности 2 — 3 степени.
      • активные формы туберкулеза любой локализации;
      • осложненное течение язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки с хроническим часто (3 раза и более за календарный год) рецидивирующим течением и развитием осложнений;
      • хронические гепатиты, декомпенсированные циррозы печени и другие заболевания печени с признаками печеночной недостаточности 2 — 3 степени и портальной гипертензии;
      • хронические болезни почек и мочевыводящих путей с явлениями хронической почечной недостаточности 2 — 3 степени;
      • неспецифический язвенный колит и болезнь Крона тяжелого течения;
      • диффузные заболевания соединительной ткани с нарушением функции органов и систем 3 — 4 степени, системные васкулиты;
      • хронические заболевания периферической нервной системы и нервно-мышечные заболевания со значительными нарушениями функций;
      • хронические заболевания опорно-двигательного аппарата с нарушениями функции 2 — 3 степени;
      • хронические заболевания кожи:
      • хроническая распространенная, часто рецидивирующая (не менее 4 раз в год) экзема;
      • псориаз универсальный, распространенный, артропатический, пустулезный, псориатическая эритродермия;
      • вульгарная пузырчатка;
      • хронический необратимый распространенный ихтиоз;
      • хронический прогрессирующий атопический дерматит;
      • хронические, рецидивирующие формы инфекционных и паразитарных заболеваний, поствакцинальные поражения в случае неподдающихся или трудноподдающихся лечению клинических форм;
      • беременность и период лактации;
      • привычное невынашивание и аномалии плода в анамнезе у женщин детородного возраста;
      • глаукома любой стадии при нестабилизированном течении.
      • Кто должен проходить предварительные или периодические медосмотры?

        Приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 N 302н установлен новый порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медосмотров сотрудников, занятых на:

      • тяжелых работах;
      • работах с вредными и (или) опасными условиями труда;
      • работах, связанных с движением транспорта;
      • на работах, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.
      • Цель предварительных и периодических медицинских осмотров

      • Обязательные предварительные медицинские осмотры (обследования) при поступлении на работу проводятся с целью определения соответствия состояния здоровья лица, поступающего на работу, поручаемой ему работе, а также с целью раннего выявления и профилактики заболеваний.
      • Целью обязательных периодических медицинских осмотров является:
      • динамическое наблюдение за состоянием здоровья работников для своевременного выявления заболеваний, начальных форм профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов на состояние здоровья работников, формирования групп риска по развитию профессиональных заболеваний;
      • выявление заболеваний, состояний, являющихся медицинскими противопоказаниями для продолжения работы, связанной с воздействием вредных и (или) опасных производственных факторов, а также работ;
      • своевременное проведение профилактических и реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение здоровья и восстановление трудоспособности работников;
      • своевременное выявление и предупреждение возникновения и распространения инфекционных и паразитарных заболеваний;
      • предупреждение несчастных случаев на производстве.
      • Документы, необходимые для прохождения профосмотра

      • направление, выданное работодателем;
      • паспорт (или другой документ установленного образца, удостоверяющий его личность);
      • паспорт здоровья работника (при наличии);
      • решение врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование (в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации).
      • Документы, оформляемые медицинской организацией при прохождении профосмотра

        На лицо, проходящее предварительный и периодический осмотр, в медицинской организации оформляются:

      • медицинская карта амбулаторного больного;
      • паспорт здоровья работника (в случае если он ранее не оформлялся), в котором указывается: заключения врачей-специалистов, принимавших участие в проведении предварительного или периодического медицинского осмотра работника, результаты лабораторных и инструментальных исследований;
      • заключение по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра (оформляется и выдается по окончании прохождения медосмотра), подписанное председателем медицинской комиссии с указанием фамилии и инициалов и заверенное печатью медицинской организации, проводившей медицинский профосмотр.
      • Частота проведения периодических осмотров устанавливается в зависимости от вредных и (или) опасных производственных факторов, воздействующих на работника, а также от видов выполняемых работ Работники в возрасте до 21 года проходят периодические осмотры ежегодно.

        Периодический осмотр является завершенным в случае медосмотра работников всеми врачами-специалистами, а также выполнения полного объема лабораторных и функциональных исследований, предусмотренных Приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 N 302н.

        На основании результатов периодического осмотра в установленном порядке определяется принадлежность работника к одной из диспансерных групп, в соответствии с действующими нормативными правовыми актами, с последующим оформлением в медицинской карте и паспорте здоровья рекомендаций по профилактике заболеваний, в том числе профессиональных заболеваний, а при наличии медицинских показаний — по дальнейшему наблюдению, лечению и реабилитации.

        302 н — Приказ Минздрава по профосмотрам с изменениями на 2020

        В статье — приказ 302 н о медосмотре с изменением 2018 года, порядок проведения, образцы приказа о медицинских осмотрах работников и заключительного акта.

        Приказ Минздрава 302н — изменения и дополнения 2018

        Если сотрудник выполняет работу, включенную в перечень, он будет обязан предварительно пройти данную процедуру. Приложение 2 представляет собой таблицу, которая используется не только нанимателем, но и медицинским учреждением. В графах с 3 по 5 приводятся:

      • списки специалистов, которых необходимо будет посетить;
      • перечень исследований, как лабораторных анализов, так и функциональных измерений;
      • Стоит отметить, что если при производстве выполняются несколько видов работ, нужно учитывать необходимость проводить медосмотры по этим видам работ одновременно. Пример: работы на высоте по обслуживанию и ремонту действующих электроустановок.

        Анастасия Бакулина — Главный редактор сайта Trudohrana.ru

        Скачайте образцы нужных документов, которые подготовили для вас наши эксперты:

      • в форме социального обслуживания на дому.
      • Порядок проведения предварительного и периодического медицинского осмотра работников, равно как и требования к документам, подтверждающим их прохождение, не изменились.

        Вредные факторы для медосмотра по профессии в Приложении 1

        Приложение касается только 3 и 4 группы – вредные и опасные факторы. Под вредными условиями труда понимают такие, при которых воздействие вредных и (или) опасных факторов превышает гигиенические нормативы и может приводить к различной степени повреждения здоровья.

        Опасными считаются такие факторы, которые в течении рабочего дня или смены могут привести к угрозе жизни гражданина, а длительное их воздействие неминуемо ведет к профзаболеваниям острой формы.

      • наименование «вредности»;
      • необходимые исследования (лабораторные, функциональные);
      • По способу воздействия они подразделяются на 4 группы:

        К сложным химическим смесям относят органические пигменты и красители, пестициды, синтетические моющие средства и полимерные материалы, агрохимикаты и прочее.

      • различные излучения;
      • пониженные или повышенные температуры;
      • высота;
      • вибрации и шум;
      • гравитация (повышенная и пониженная);
      • Стоит отметить, что работодателю при отправке сотрудника на медкомиссию не нужно ломать голову, какой из пунктов выбрать. В результатах специальной оценки условий труда для каждого рабочего места перечислены все «вредности», воздействующие на того или иного работника.

        Порядок проведения медосмотров 302н

        • Более 3 000 заполненных шаблонов
        • Читайте, как правильно оформить направление на МО

          Заключительный акт по медицинским осмотрам 302н — образец

          Заключительный акт выдается работодателю по окончании медосмотра в целом, как установлено пунктом 42. Он представляет собой сводную таблицу по всему коллективу предприятия или его части.

          В заключительном акте указывается информация о работодателе, численности персонала. По результатам осмотров заполняются сводные таблицы 1 и 2 пофамильно. Работодателю даются предложения по оздоровительным мероприятиям и по санаторно-профилактическому лечению. Акт заполняется в 4 экземплярах.

          Приказ 302н с приложениями 2020

        • Главная
        • ПРЕСС-ЦЕНТР
        • Пресс-центр
        • Разъяснение по прохождению медицинских осмотров и оформлению медицинских книжек работникам предприятий по реализации непродовольственных товаров
        • Порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров определены Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12.04.11г. №302-Н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда»(далее Приказ). Согласно Приказа №302-Н, работники, осуществляющие торговлю в т.ч. непродовольственными товарами, обязаны иметь личные медицинские книжки, подлежат профилактическим медицинским осмотрам при поступлении на работу и в дальнейшем — 1раз в год (в соответствии с приложением 2, п. 15).

          Согласно Приказа 302-Н, данные о прохождении медицинских осмотров подлежат внесению в личные медицинские книжки (приложение №3, п.33). Личные медицинские книжки при проведении проверок должны находиться месте, позволяющем предоставить их по первому требованию в ходе проверки.

          Согласно ст. 213 Трудового кодекса Российской Федерации и ст. 34 Федерального закона от 30.03.1999г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» обязанности по организации проведения предварительных и периодических осмотров работников возлагается на работодателя, индивидуальные предприниматели и юридические лица обязаны обеспечить условия, необходимые для своевременного прохождения медицинских осмотров работников.

          Приказ минздравсоцразвития 302н с изменением 2020

        • послесменные или послерейсовые — проводятся по окончании трудового дня.
        • Все перечисленные виды медосмотров, согласно статьям 212 и 213 Трудового кодекса , должны проводиться за счет работодателя. А на время его прохождения за работником должна быть сохранена средняя заработная плата и должность. Об этом говорится в статьях 185 , 212 и 219 ТК РФ . Расходы на проведение таких медосмотров можно учесть в расходах по прибыли, в соответствии с подп. 7 п. 1 ст. 264 НК РФ . Об этом напомнил Минфин в Письме от 26.11.2018 № 03-03-06/1/85069.

          В 2018 году Приказом от 06.02.2018 № 49н в Порядок были внесены изменения — расширен и уточнен перечень работников социальной сферы, которые должны ежегодно проходить осмотр дерматовенеролога, оториноларинголога, стоматолога и инфекциониста, а также ряд обследований: теперь требования распространяются на тех работников, которые оказывают социальные услуги в стационарной и полустационарной форме социального обслуживания, а также на дому.

          Предварительный медосмотр

          Данный вид осмотра проводится при приеме сотрудника на работу на основании направления. Этот документ заполняется на основании списка контингентов, для которых медосмотр является обязательным. Существующим законодательством не предусмотрена унифицированная форма направления. Тем не менее, в 302-ом Приказе по медосмотрам имеется список сведений, которые необходимо указывать. Таким образом, каждое предприятие может самостоятельно разработать бланк этого документа. Однако на практике работодатели стараются использовать формы, применяющиеся в лечебных учреждениях, поскольку это позволяет избежать спорных моментов.

          В направлении на медосмотр должны содержаться следующие данные:

        • наименование работодателя;
        • форма собственности и вид экономической деятельности;
        • вид осмотра;
        • наименование структурного подразделения и должности;
        • Ф.И.О. и подпись лица, ответственного за выдачу направления;
        • Образец направления представлен ниже.

          После получения этого документа кандидат на вакансию отправляется в медицинское учреждение, где он предоставляет направление, паспорт, паспорт здоровья (при наличии) и, при необходимости, психиатрическое заключение. Затем на работника заводят медицинскую карту и паспорт здоровья, куда вносят заключения специалистов.

          Периодический медосмотр

          Рассматриваемый вид осмотров проводится на основании поименных списков. В них включают всех сотрудников, занятых на опасных или вредных работах, с указанием должности и вредного фактора. Список должен быть подготовлен не позднее чем за два месяца до начала медосмотра.

          Медицинская организация, с которой у работодателя должен быть заключен договор, подготавливает календарный план осмотров, который должен быть предоставлен работодателю не позднее чем за 14 дней до начала осмотра. Далее процесс медосмотра проходит в том же порядке, что и предварительный, и завершается выдачей сотрудникам заключений. Затем медицинская организация обобщает полученные результаты и отражает их в заключительном акте. В этом документе указывается:

        • сколько сотрудников нуждаются в лечении и дополнительном обследовании и так далее.
        • Существующее законодательство предусматривает ответственность для работодателей, допустивших сотрудников к работе без прохождения обязательного медицинского осмотра. Наказание за такое правонарушение предусмотрено частью 3 статьи 5.27.1 КоАП РФ . Согласно этой норме, должностным лицам грозит штраф в размере от 15 000 до 25 000 рублей. Лицам, осуществляющим предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, — от 15 000 до 25 000 рублей. Юридическим лицам сулит штраф от 110 000 до 130 000 рублей. При этом стоит учитывать, что размер штрафа зависит от количества незаконно допущенных к труду работников. Если из-за уклонения от прохождения медосмотра здоровью сотрудника будет нанесен вред или наступит его смерть, действия работодателя будут квалифицироваться в соответствии с нормами Уголовного кодекса.

          Виды медосмотров

          В статье 46 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ выделены следующие виды медосмотров:

        • предварительный — проводится при приеме на работу;
        • Приказ № 302н о прохождении медосмотров

          Порядок проведения медосмотра

          Порядок проведения медицинского осмотра работников регламентируется главами 1 и 3 Приказа 302 Минздрава. В этом документе содержится подробный алгоритм организации мероприятия. Порядок проведения предварительного и периодического осмотров несколько отличаются друг от друга. Рассмотрим оба алгоритма подробнее.

        • наименование медицинского учреждения, его адрес и код ОГРН;
        • Ф.И.О. работника;
        • дата рождения;
        • Важным нововведением стало то, что непосредственно перед прохождением медосмотра работодатель должен вручить сотруднику направление, которое оформляется так же, как и при предварительном осмотре.

        • количество работников, прошедших осмотр;
        • количество сотрудников, имеющих противопоказания;
        • Акт составляется в четырех экземплярах, которые заверяются главой комиссии. Один экземпляр отсылается на предприятие, второй остается в медицинском учреждении, третий — в центр профпатологии, четвертый — в территориальный орган исполнительной власти, ответственный за санитарно-эпидемиологическую ситуацию.

          Что касается сотрудников, отказывающихся по каким-либо причинам проходить медицинский осмотр, то они должны быть отстранены от работы до того момента, пока у них не будет заключения, подтверждающего пригодность к труду. Такую ответственность предусматривает статья 76 ТК РФ . Подчеркнем, что на время отстранения заработная плата за работником не сохраняется, и он должен быть ознакомлен с этим фактом.

          Приказ Минздрава 302н: порядок прохождения медосмотров

          Согласно статье 46 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ , медицинский осмотр — это комплекс медицинских вмешательств, направленных на выявление патологических состояний у работников. Таким образом, это не только полезное для работников мероприятие, позволяющее на ранних стадиях выявить опасные заболевания, но и хорошая возможность для работодателей избежать несчастных случаев на производстве со всеми вытекающими правовыми последствиями.

        • профилактический — направлен на раннее выявление опасных заболеваний и состояний;
        • периодический — проводится на предприятиях в установленные нормативными актами периоды с целью выявления и профилактики профессиональных и иных заболеваний;
        • предсменные или предрейсовые — производятся непосредственно перед выходом работника на смену;
        • Приказ № 302н от 12.04.2011 , принятый Минзравсоцразвития, устанавливает обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры для работников, связанных с опасными типами производства и контактирующих с вредными для здоровья факторами. В Приказе № 302н имеется приложение 1, которое содержит перечень вредных и опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные медосмотры. Их утверждение стало одним из основных нововведений в сфере мониторинга здоровья работников. Информация в данном нормативном акте представлена в виде таблицы, в которой, помимо наименования вредных явлений на производстве, указана периодичность проведения осмотров, а также список врачей, которых должны посетить работники. Например, работники имеющие контакт с соединениями азота, должны посещать оториноларинголога и дерматовенеролога один раз в два года.

          Что касается списка работ, при которых обязательно проходить медосмотры, в Приказе № 302н в приложении 2 содержится соответствующая информация. В таблице представлен непосредственно перечень видов деятельности, частота посещения врачей, их список, а также виды необходимых анализов и противопоказания для продолжения трудовой деятельности. Например, водители наземного транспорта должны один раз в два года посещать невролога, офтальмолога, оториноларинголога, хирурга и дерматовенеролога.

          Особо отметим, что работники в возрасте до 18 лет подлежат обязательному медицинскому осмотру, а сотрудники в возрасте до 21 года обязаны проходить медицинский осмотр ежегодно.

        • опасные факторы и виды работ, с которыми предстоит столкнуться работнику;
        • подпись работника;
        • Ф.И.О. сотрудника, ответственного за учет выданных направлений.
        • В результате медосмотра работнику выдается заключение, в котором обозначен результат осмотра. А именно выявлены ли какие-либо противопоказания для осуществления конкретного вида деятельности. Этот документ составляется в двух экземплярах. Один из них прикрепляется к амбулаторной карте, а второй выдается работнику.

            Ответственность работодателя и сотрудника за допуск к работе без медосмотра

            Приказ 302н о медосмотрах с изменениями 2018 года

            Читайте в нашей статье:

            Приказом утверждены правила прохождения медицинских осмотров. Перечень профессий и работ, при поступлении на которые работник проходит освидетельствование, определяется, исходя из условий труда. Его составлением должен заниматься работодатель.

            Скачайте документы из статьи:

            Изменения в Приказ 302н в 2018 году были внесены в марте. Они затронули Приложение 2. Был расширен перечень работников, которых направляют на медосмотры. Вместо работников социальных приютов и домов престарелых на медицинский осмотр нужно направить работников организаций социального обслуживания, осуществляющих предоставление социальных услуг:

          • в стационарной форме социального обслуживания;
          • В процессе работы на сотрудника постоянно или периодически действуют различные производственные факторы.

            Приложение касается только 3 и 4 группы – вредные и опасные факторы.

            Приказ 302н о медосмотрах не содержит градации по “вредности” того или иного воздействия. В нем приводится градация в зависимости от действующего фактора (химического, биологического, физического, трудового процесса). Такая классификация позволяет быстрее ориентироваться в перечне.

          • номер по порядку;
          • наименование «вредности»;
          • врачи, заключение которых необходимо получить;
          • Медосмотр производится в объеме, необходимом с учетом каждого вредного (опасного) фактора производства.

          • обладающие выраженным воздействием на организм;
          • По направленности действия на организм человека выделяют аллергенные, токсические, раздражающие, мутагенные (действующие на половую систему), канцерогенные (вызывают опухоли). К этой подгруппе относят многочисленный газы и аэрозоли, а также агрессивные жидкости, способные вызвать химические ожоги.

            К веществам, объединенным химической структурой, относят, в частности, различные соединения азота, алюминия, щелочные и редкоземельные металлы, бор, литий, мышьяк, никель и другие.

            Группа физических факторов объединяет в себе физические факторы среды:

          • Возможность задать вопрос в экспертную поддержку
          • Стоимость прохождения соискателем медосмотра должна быть компенсирована работодателем.

            Направление составляется на бланке организации. На нем должны присутствовать наименование компании, а также ее реквизиты. В тексте самого документа прописывается ФИО кандидата, его дата рождения, должность и подразделение, производственные факторы и виды работ в соответствии с Приложениями 2 и 1. Направление подписывает уполномоченное лицо и ставится печать компании.

            В поликлинике работник должен предъявить направление, паспорт, заключение психиатра и паспорт здоровья при наличии. Медработники составляют список необходимых специалистов и анализов, которые необходимо пройти. После завершения всех процедур на руки работнику выдается выдается заключение о прохождении медицинского осмотра. Данное заключение он обязан предоставить работодателю.

            Заполненный заключительный акт по медосмотрам должен храниться 50 лет в медицинской организации, проводившей осмотры.

            Приказ по медосмотрам №302н устанавливает не только категории сотрудников, которые должны их проходить, но и порядок проведения. В марте 2018 года в этот нормативный акт были внесены изменения. Какие – расскажем.

            Приказ Минздрава 302н с изменениями и дополнениями 2018 года

          • дополнительные противопоказания по здоровью.
          • полустационарной форме социального обслуживания;
          • Такая градация факторов производственной среды установлена п. 14 Закона № 426-ФЗ от 28.12.2013 г. Наличие производственного фактора той или иной группы определяется в процессе специальной оценки условий труда.

            Под вредными условиями труда понимают такие, при которых воздействие вредных и (или) опасных факторов превышает гигиенические нормативы и может приводить к различной степени повреждения здоровья.

            3-я группа подразделяется на 3 подгруппы в зависимости от предполагаемого вреда здоровью.

            Приложение 1, содержащее вредные производственные факторы по профессиям для медосмотра, представлено в виде таблицы, которая состоит из 6 столбцов:

          • частота проведения осмотра;
          • дополнительные медицинские противопоказания.
          • Химические, биологические, физические факторы, факторы трудового процесса

            По способу воздействия они подразделяются на 4 группы:

            Химические факторы производственной среды также разделены на 3 подгруппы:

          • объединенные химической структурой;
          • сложные химические смеси.
          • Татьяна Чиркина — Главный редактор сайта Trudohrana.ru

            Биологически опасные – это как макроорганизмы (растения и животные), так и микроорганизмы (вирусы, бактерии), а также их части и жидкости. При их воздействии работник может получить травму или заболевание.

          • ультра- и инфразвук и др.
          • К факторам производственного процесса относят различные перегрузки во время работы (перемещения груза, наклоны корпуса, статические и динамические нагрузки), а также сенсорные нагрузки, зависящие от величины объекта (работа с оптическими приборами).

            В зависимости от выполняемого труда на работника могут воздействовать сразу несколько факторов. Например, монтажник железобетонных конструкций на строительной площадке. Он осуществляет работу на открытом воздухе в любую погоду, его труд связан с физическими перегрузками. Поэтому для него актуальными будут п.4.1, 3.9, 3.8.

            Стоит отметить, что работодателю при отправке сотрудника на медкомиссию не нужно ломать голову, какой из пунктов выбрать. В результатах специальной оценки условий труда для каждого рабочего места перечислены все «вредности», воздействующие на того или иного работника.

          • Готовые решения по действующему законодательству
          • Медосмотры по профессиям могут проводиться как при трудоустройстве, так и периодически в процессе работы. Их основной целью является выявление нарушений в здоровье, которые не позволяют сотруднику выполнять работу. Порядок проведения установлен в Приложении 3.

            Предварительные медицинские осмотры должны проводиться еще до выхода кандидата на работу. В отделе кадров организации будущему сотруднику выдается направление на медкомиссию, при этом пройти МО возможно по месту жительства, так и в любом удобном для него медучреждении.

            > Читайте подробнее, как правильно оформить направление на МО

            Заключительный акт по медицинским осмотрам 302н (образец)

    По admin

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *